정상적인 인체는 완전한 응고 및 항응고 시스템을 갖추고 있습니다. 이 두 시스템은 역동적인 균형을 유지하여 신체의 지혈과 원활한 혈류를 보장합니다. 응고 및 항응고 기능의 균형이 깨지면 출혈 및 혈전증이 발생할 수 있습니다.

1. 신체의 혈액 응고 기능

혈액 응고 시스템은 주로 응고 인자로 구성됩니다. 응고에 직접적으로 관여하는 물질을 응고 인자라고 합니다. 현재까지 알려진 응고 인자는 13가지입니다.

응고인자 활성화에는 내인성 활성화 경로와 외인성 활성화 경로가 있습니다.

현재는 조직인자에 의해 활성화되는 외인성 응고 시스템이 응고 개시에 중요한 역할을 하는 것으로 여겨지고 있습니다. 내부 및 외부 응고 시스템 간의 긴밀한 연관성은 응고 과정의 개시 및 유지에 중요한 역할을 합니다.

2. 신체의 항응고 기능

항응고 시스템에는 세포성 항응고 시스템과 체액성 항응고 시스템이 포함됩니다.

① 세포 항응고 시스템

단핵 식세포계에 의한 응고 인자, 조직 인자, 프로트롬빈 복합체 및 가용성 피브린 단량체의 식균 작용을 의미합니다.

②체액 항응고 시스템

포함되는 약물로는 세린 프로테아제 억제제, 단백질 C 기반 프로테아제 억제제 및 조직 인자 경로 억제제(TFPI) 등이 있습니다.

3. 섬유소 용해 시스템 및 그 기능

주요 구성 요소로는 플라스미노겐, 플라스민, 플라스미노겐 활성제 및 피브린용해 억제제가 있습니다.

섬유소 용해 시스템의 역할: 섬유소 응고를 용해하여 원활한 혈액 순환을 보장하고, 조직 복구 및 혈관 재생에 관여합니다.

4. 응고, 항응고 및 섬유소 용해 과정에서 혈관 내피 세포의 역할

① 다양한 생물학적 활성 물질을 생산한다.

② 혈액 응고 및 항응고 기능을 조절합니다.

③ 섬유소 용해 시스템의 기능을 조정합니다.

④ 혈관 장력을 조절합니다.

⑤ 염증 조절에 참여한다;

⑥미세혈액순환 기능 등을 유지합니다.

응고 및 항응고 장애

1. 응고 인자의 이상.

2. 혈장 내 항응고인자 이상.

3. 혈장 내 섬유소 용해 인자의 이상.

4. 혈액 세포의 이상.

5. 비정상적인 혈관.