តើការធ្វើតេស្ត coagulation ទូទៅមានអ្វីខ្លះ?


អ្នកនិពន្ធ៖ អ្នកជោគជ័យ   

នៅពេលដែលមានបញ្ហាកំណកឈាមកើតឡើង អ្នកអាចទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីរកមើលប្រូត្រុមប៊ីនក្នុងប្លាស្មា។ ធាតុជាក់លាក់នៃការធ្វើតេស្តមុខងារកំណកឈាមមានដូចខាងក្រោម៖

១. ការរកឃើញប្រូត្រុមប៊ីនក្នុងប្លាស្មា៖ តម្លៃធម្មតានៃការរកឃើញប្រូត្រុមប៊ីនក្នុងប្លាស្មាគឺ ១១-១៣ វិនាទី។ ប្រសិនបើពេលវេលាកកឈាមត្រូវបានរកឃើញថាមានរយៈពេលយូរ វាបង្ហាញពីការខូចខាតថ្លើម រលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើម ខាន់លឿងស្ទះ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើពេលវេលាកកឈាមខ្លី វាអាចមានជំងឺកកឈាម។

២. សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ៖ នេះគឺជាសមាមាត្រត្រួតពិនិត្យរវាងពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីនរបស់អ្នកជំងឺ និងពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីនធម្មតា។ ជួរធម្មតានៃចំនួននេះគឺ ០,៩~១,១។ ប្រសិនបើមានភាពខុសគ្នាពីតម្លៃធម្មតា វាបង្ហាញថាមុខងារកកឈាមបានលេចចេញមក។ គម្លាតកាន់តែធំ បញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

៣. ការរកឃើញពេលវេលា thromboplastin ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្នែក៖ នេះគឺជាការពិសោធន៍មួយដើម្បីរកឃើញកត្តាកកឈាមខាងក្នុង។ តម្លៃធម្មតាគឺ ២៤ ទៅ ៣៦ វិនាទី។ ប្រសិនបើពេលវេលាកកឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអូសបន្លាយ វាបង្ហាញថាអ្នកជំងឺអាចមានបញ្ហាកង្វះ fibrinogen ។ វាងាយនឹងកើតជំងឺថ្លើម ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត ហើយទារកទើបនឹងកើតអាចទទួលរងពីការហូរឈាម។ ប្រសិនបើវាខ្លីជាងធម្មតា វាបង្ហាញថាអ្នកជំងឺអាចមានជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។

៤. ការរកឃើញសារធាតុ fibrinogen៖ ជួរធម្មតានៃតម្លៃនេះគឺស្ថិតនៅចន្លោះ 2 និង 4។ ប្រសិនបើសារធាតុ fibrinogen កើនឡើង វាបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ ហើយអាចទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមរឹង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឈាម និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើតម្លៃនេះថយចុះ អាចមានជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺក្រិនថ្លើម និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។

៥. ការកំណត់ពេលវេលា thrombin; ជួរធម្មតានៃតម្លៃនេះគឺ 16~18 ដរាបណាវាវែងជាងតម្លៃធម្មតាលើសពី 3 វាមិនធម្មតា ដែលជាទូទៅបង្ហាញពីជំងឺថ្លើម ជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើពេលវេលា thrombin ត្រូវបានខ្លី អាចមានអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅក្នុងគំរូឈាម។

៦. ការកំណត់ D dimer៖ ជួរធម្មតានៃតម្លៃនេះគឺ 0.1~0.5។ ប្រសិនបើតម្លៃត្រូវបានរកឃើញថាកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត វាអាចមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមខួរក្បាល ស្ទះសរសៃឈាមសួត និងដុំសាច់សាហាវ។