Ересектерде қан кетудің ең көп таралған түрі қандай?


Автор: Мұрагер   

Геморрагиялық аурулар дегеніміз - генетикалық, туа біткен және жүре пайда болған факторларға байланысты жарақаттан кейін өздігінен немесе жеңіл қан кетумен сипатталатын аурулар, бұл қан тамырлары, тромбоциттер, антикоагуляция және фибринолиз сияқты гемостатикалық механизмдердегі ақауларға немесе ауытқуларға әкеледі. Клиникалық тәжірибеде көптеген геморрагиялық аурулар бар және ең көп таралған деген термин жоқ. Дегенмен, жиі кездесетіндеріне аллергиялық пурпура, апластикалық анемия, таратылған тамырішілік коагуляция, лейкемия және т.б. жатады.

1. Аллергиялық пурпура: Бұл әртүрлі тітіркендіргіш факторлардың әсерінен В жасушаларының клондарының көбеюін ынталандыратын, бүкіл денедегі ұсақ қан тамырларында зақымданулар тудыратын, қан кетуге әкелетін немесе іштің ауыруы, құсу, буындардың ісінуі мен ауыруы сияқты белгілермен қатар жүретін аутоиммунды ауру;

2. Апластикалық анемия: Дәрілік заттардың стимуляциясы, физикалық сәулелену және басқа да факторлардың әсерінен гемопоэтикалық бағаналы жасушаларда ақаулар пайда болады, бұл организмнің иммундық функциясына және гемопоэздің микроортасына әсер етеді, гемопоэтикалық жасушалардың көбеюі мен дифференциациясына ықпал етпейді, қан кетуге әкелуі мүмкін және инфекция, қызба және үдемелі анемия сияқты белгілермен бірге жүреді;

3. Диффузды тамырішілік коагуляция: әртүрлі этиологиялардан туындауы мүмкін, коагуляция жүйесін белсендіреді. Ерте кезеңдерде фибрин мен тромбоциттер микротамырларда жиналып, қан ұйығыштарын түзеді. Ауру асқынған сайын коагуляция факторлары мен тромбоциттер шамадан тыс тұтынылып, фибринолитикалық жүйені белсендіреді, бұл қан кетуге әкеледі немесе қан айналымының бұзылуы, мүшелердің дисфункциясы және шок сияқты белгілермен бірге жүреді;

4. Лейкемия: Мысалы, жедел лейкемия кезінде науқаста тромбоцитопения пайда болады және лейкемия жасушаларының көп мөлшері лейкемия тромбтарын түзеді, бұл қысылу салдарынан қан тамырларының жарылуына әкеледі, бұл қан кетуге әкеледі және анемия, қызба, лимфа түйіндерінің ұлғаюы және басқа да жағдайлармен қатар жүруі мүмкін.

Сонымен қатар, миелома мен лимфома коагуляцияның бұзылуына әкеліп соғуы мүмкін, бұл қан кетуге әкеледі. Геморрагиялық аурулары бар науқастардың көпшілігінде теріде және шырышты қабатта қалыптан тыс қан кетулер, сондай-ақ теріде үлкен көгерулер пайда болады. Қан кетудің ауыр жағдайларында шаршау, бозарған бет, ерін және тырнақ төсектері сияқты белгілер, сондай-ақ бас айналу, ұйқышылдық және сананың бұлыңғырлануы сияқты белгілер байқалуы мүмкін. Жеңіл белгілерді гемостатикалық препараттармен емдеу керек. Ауыр қан кету кезінде ағзадағы тромбоциттерді және коагуляция факторларын толықтыру үшін қажет болған жағдайда жаңа плазма немесе компонентті қан құюға болады.