血栓症の原因には高血中脂質が含まれますが、すべての血栓が高血中脂質によって引き起こされるわけではありません。つまり、血栓症の原因は脂質物質の蓄積と血液粘度の上昇だけではありません。もう一つの危険因子は、体内の血液凝固細胞である血小板の過剰な凝集です。血栓がどのように形成されるかを理解するには、血小板がなぜ凝集するのかを理解する必要があります。
一般的に、血小板の主な機能は凝固です。皮膚に外傷があると、出血が起こることがあります。出血の信号は中枢神経系に伝達されます。この時、血小板は創傷部に集まり、創傷内に蓄積し続けることで毛細血管を塞ぎ、止血の目的を達成します。怪我をすると、創傷部に血のかさぶたができることがありますが、これは実際には血小板が凝集した後に形成されたものです。
私たちの血管で上記のような状況が発生する場合、動脈血管が損傷していることが多いです。この時、血小板が損傷部に集まり、止血の役割を果たします。この時、血小板凝集の産物は血栓ではなく、今日話題にしている血栓です。では、血管内の血栓症はすべて血管の損傷によって引き起こされるのでしょうか？一般的に、血栓は確かに血管の破裂によって形成されますが、これは血管自体が破裂したのではなく、血管の内壁が損傷したためです。
アテローム性動脈硬化プラークが破裂すると、そこに沈着した脂肪が血液中に露出することがあります。こうして血液中の血小板が引き寄せられ、信号を受け取ると血小板はここで凝集を続け、最終的に血栓を形成します。
簡単に言えば、高血中脂質は血栓症の直接的な原因ではありません。高脂血症とは、血管内の脂質量が増えただけであり、脂質が血管内で凝集して塊になるわけではありません。しかし、血中脂質値が上昇し続けると、動脈硬化やプラークの形成が起こりやすくなります。これらの問題が発生すると、破裂現象が発生する可能性があり、この時に血栓が形成されやすくなります。
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