D-ダイマー動的モニタリングはVTE形成を予測します。
前述の通り、Dダイマーの半減期は7~8時間です。この特性こそが、Dダイマーが静脈血栓塞栓症(VTE)の形成を動的にモニタリングし、予測できる理由です。一過性の凝固亢進や微小血栓の形成では、Dダイマーはわずかに上昇した後、急激に減少します。体内に持続的な新鮮血栓形成がある場合、体内のDダイマーは上昇を続け、ピーク状の上昇曲線を示します。急性期・重症期、術後患者など、血栓症の発生率が高い患者では、Dダイマー値が急激に上昇した場合は、血栓症の可能性に注意する必要があります。「外傷性整形外科患者における深部静脈血栓症のスクリーニングと治療に関する専門家コンセンサス」では、整形外科手術後の中等度から高リスクの患者に対して、48時間ごとにDダイマーの変動を動的に観察することが推奨されています。 D-ダイマーが継続的に陽性または上昇している患者は、DVTを特定するために適時に画像検査を受ける必要があります。
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