血液は体全体を循環し、隅々まで栄養を供給し、老廃物を回収するため、正常な状態を維持する必要があります。しかし、血管が損傷して破裂すると、体は一連の反応を引き起こします。血管収縮による出血量の減少、血小板凝集による傷口の塞栓による出血の止血、凝固因子の活性化によるより安定した血栓の形成による血液の流出の遮断などです。血管を修復することが、体の止血機構の目的です。
したがって、体の止血効果は実際には3つの部分に分けることができます。最初の部分は血管と血小板の相互作用によって生成され、一次止血と呼ばれます。2番目の部分は凝固因子の活性化と網状凝固フィブリンの形成であり、これが血小板を包み込み安定した血栓になります。これを二次止血と呼びます。これを私たちは凝固と呼びます。しかし、血液が止まって流れ出ないと、体内で別の問題が発生します。つまり、血管が詰まり、血液供給に影響を与えるため、止血の3番目の部分は血栓溶解効果です。血管が止血と修復の効果を達成すると、血栓が溶解して血管のスムーズな流れが回復します。
凝固は実際には止血の一部であることがわかります。体の止血は非常に複雑で、体が必要とするときに作用し、血液凝固が目的を達成すると、適切なタイミングで血栓を溶解して回復します。血管の詰まりが解消され、体の正常な機能が回復します。これが止血の重要な目的です。
最も一般的な出血障害は次の 2 つのカテゴリに分類されます。
1. 血管および血小板の異常
たとえば、血管炎や血小板減少症の患者では、下肢に小さな出血斑が現れることが多く、これが紫斑となります。
2. 異常な凝固因子
先天性血友病やワイン・ウェーバー病、あるいは後天性肝硬変、ネズミの毒害などでは、体に大規模な斑状出血や深部筋肉出血がみられることが多いです。
したがって、上記のような異常出血がある場合は、できるだけ早く血液専門医に相談してください。
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