מחלות דימומיות מתייחסות למחלות המאופיינות בדימום ספונטני או קל לאחר פגיעה עקב גורמים גנטיים, מולדים ונרכשים, הגורמים לפגמים או חריגות במנגנונים המוסטטיים כגון כלי דם, טסיות דם, נוגדי קרישה ופיברינוליזה. ישנן מחלות דימומיות רבות בפרקטיקה הקלינית, ואין מונח כזה הנפוצה ביותר. עם זאת, הנפוצות יותר כוללות פורפורה אלרגית, אנמיה אפלסטית, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, לוקמיה ועוד.

1. פורפורה אלרגית: זוהי מחלה אוטואימונית אשר, עקב גורמים מעוררים שונים, מגרה את התפשטותם של שיבוטים של תאי B, וגורמת לנגעים בכלי דם קטנים בכל הגוף, מה שמוביל לדימום, או עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון כאבי בטן, הקאות, נפיחות וכאב במפרקים;

2. אנמיה אפלסטית: עקב גירוי תרופתי, קרינה פיזית וגורמים אחרים, נוצרים פגמים בתאי גזע המטופויאטיים, המשפיעים על תפקוד המערכת החיסונית של הגוף ועל המיקרו-סביבה של ההמטופואזה, אינם תומכים בהתפשטות והתמיינות של תאים המטופויאטיים, עלולים לגרום לדימום, ומלווים בתסמינים כמו זיהום, חום ואנמיה מתקדמת;

3. קרישה תוך-וסקולרית מפושטת: יכולה להיגרם מסיבות שונות, ולהפעיל את מערכת הקרישה. בשלבים המוקדמים, פיברין וטסיות דם מצטברים בכלי הדם המיקרו-וסקולריים ויוצרים קרישי דם. ככל שהמצב מתקדם, גורמי קרישה וטסיות דם נצרכים יתר על המידה, מה שמפעיל את המערכת הפיברינוליטית, מה שמוביל לדימום או מלווה בתסמינים כגון הפרעות במחזור הדם, תפקוד לקוי של איברים והלם;

4. לוקמיה: לדוגמה, בלוקמיה חריפה, החולה חווה טרומבוציטופניה ומספר רב של תאי לוקמיה יוצרים תרומבי לוקמיה, הגורמים לקריעת כלי הדם עקב דחיסה, מה שמוביל לדימום, ויכול להיות מלווה באנמיה, חום, הגדלת בלוטות הלימפה ומצבים אחרים.

בנוסף, מיאלומה ולימפומה עלולות גם הן להוביל לתפקוד לקוי של הקרישה, ולגרום לדימום. רוב החולים במחלות דימומיות יחוו דימום חריג על העור והתת-רירי, כמו גם חבורות גדולות על העור. מקרים חמורים של דימום עשויים להופיע גם עם תסמינים כגון עייפות, פנים חיוורות, שפתיים וציפורניים חיוורות, כמו גם תסמינים כגון סחרחורת, נמנום וטשטוש הכרה. יש לטפל בתסמינים קלים באמצעות תרופות המוסטטיות. עבור דימום חמור, ניתן להזריק פלזמה טרייה או דם רכיבי לפי הצורך כדי להשלים את טסיות הדם וגורמי הקרישה בגוף.