רמה גבוהה של D-dimer עשויה להיגרם מגורמים פיזיולוגיים, או שהיא עשויה להיות קשורה לזיהום, פקקת ורידים עמוקה, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת וסיבות אחרות, והטיפול צריך להתבצע בהתאם לסיבות הספציפיות.
1. גורמים פיזיולוגיים:
עם העלייה בגיל והשינוי ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון במהלך ההריון, מערכת הדם עשויה להיות במצב של קרישיות יתר, ולכן בדיקת תפקודי קרישת הדם מגלה ש-D-דימר גבוה, וזהו מצב פיזיולוגי נורמלי, ואין צורך לדאוג יותר מדי. מעקב רפואי קבוע;
2. זיהום:
התפקוד האוטואימוני של המטופל נפגע, הגוף נדבק במיקרואורגניזמים פתוגניים, ומתרחשות מחלות דלקתיות. התגובה הדלקתית עלולה לגרום לקרישת יתר של הדם, והביטויים הנ"ל מופיעים. ניתן ליטול כמוסות אמוקסיצילין, טבליות מסיסות צפדיניר ותרופות אחרות לטיפול בהמלצת רופא;
3. פקקת ורידים עמוקה:
לדוגמה, פקקת ורידית בגפיים התחתונות, אם טסיות הדם בכלי הדם של הגפיים התחתונות מצטברות או שינוי בגורמי הקרישה, הדבר יגרום לחסימת הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות, וכתוצאה מכך להפרעות בהחזרה הוורידית. עלייה בטמפרטורת העור, כאב ותסמינים נוספים.
בנסיבות רגילות, יש להשתמש בתרופות נוגדות קרישה כגון זריקת סידן הפרין במשקל מולקולרי נמוך וטבליות ריברוקסבן בהמלצת רופא, וניתן גם ליטול אורוקינאז להזרקה כדי להקל על אי נוחות פיזית;
4. קרישה תוך-וסקולרית מפושטת:
מכיוון שמערכת קרישת הדם התוך-וסקולרית בגוף מופעלת, ייצור התרומבין גובר, מה שמחזק את קרישת הדם. אם המצב הנ"ל מתרחש, וחלק מהאיברים לא יהיו מספיקים, יש צורך להשתמש בתרופה בעלת משקל מולקולרי נמוך בהנחיית רופא. זריקות הפרין נתרן, טבליות וורפרין נתרן ותרופות אחרות משופרות.
בנוסף לסיבות הנ"ל, ייתכן שזה קשור גם לנמק רקמות, אוטם שריר הלב, תסחיף ריאתי, גידול ממאיר וכו', ויש לשים לב לאבחנה מבדלת. בנוסף לצפייה ב-D-dimer, יש לקחת בחשבון גם את התסמינים הקליניים בפועל של המטופל, כמו גם את מדדי המעבדה של שגרת הדם, שומנים בדם וסוכר בדם.
שתו הרבה מים בחיי היומיום שלכם, הימנעו מאכילת מזון שומני רב מדי בתזונה שלכם, ושמרו על תזונה קלילה. במקביל, הקפידו על עבודה ומנוחה סדירות, הרגישו בנוח, ובצעו פעילות גופנית אירובית סדירה כדי לשפר את זרימת הדם.
כרטיס ביקור
וויצ'אט סיני