In quali tipi di malattie emorragiche si possono classificare?


Autore: Succeeder   

Esistono vari tipi di malattie emorragiche, classificate principalmente clinicamente in base alla loro eziologia e patogenesi. Possono essere suddivise in anomalie vascolari, piastriniche, dei fattori della coagulazione, ecc.
1.Vascolare:
(1) Ereditarie: teleangectasia ereditaria, emofilia vascolare e tessuto di supporto anomalo attorno ai vasi sanguigni;
(2) Acquisite: danni alla parete vascolare causati da porpora allergica, porpora semplice, porpora indotta da farmaci, porpora legata all'età, porpora autoimmune, infezioni, fattori metabolici, fattori chimici, fattori meccanici, ecc.

2. Proprietà delle piastrine:
(1) Trombocitopenia: trombocitopenia immune, trombocitopenia indotta da farmaci, anemia aplastica, infiltrazione tumorale, leucemia, malattie immunitarie, CID, iperfunzione splenica, porpora trombotica trombocitopenica, ecc.;
(2) Trombocitosi: trombocitosi primaria, policitemia vera, splenectomia, gonfiore, disfunzione piastrinica infiammatoria, trombocitopenia, sindrome delle piastrine giganti, malattia epatica e disfunzione piastrinica causata da uremia.

3. Fattori di coagulazione anomali:
(1) Anomalie ereditarie dei fattori della coagulazione: emofilia A, emofilia B, FXI, FV, FXI, FVII, FVIII, deficit, fibrinogeno congenito basso (assente), deficit di protrombina e deficit del fattore complesso della coagulazione;
(2) Anomalie acquisite dei fattori della coagulazione: malattie del fegato, carenza di vitamina K, leucemia acuta, linfoma, malattie del tessuto connettivo, ecc.

4.Iperfibrinolisi:
(1) Primaria: la carenza ereditaria di inibitori della fibrinolisi o l'aumento dell'attività del plasminogeno possono facilmente indurre iperfibrinolisi in gravi malattie epatiche, tumori, interventi chirurgici e traumi;
(2) Acquisite: visibili nella trombosi, nella coagulazione intravascolare disseminata e nella grave malattia epatica (secondaria)

Aumento patologico delle sostanze circolanti, inibitori acquisiti come F VIII, FX, F XI e F XII, malattie autoimmuni, tumori maligni, aumento dei livelli di anticoagulanti simili all'eparina e anticoagulanti lupici.

Riferimento: [1] Xia Wei, Chen Tingmei. Tecniche di test di ematologia clinica. 6a edizione [M]. Pechino. People's Health Publishing House. 2015

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