Proses trombosis, meliputi 2 proses:

1. Adhesi dan agregasi trombosit dalam darah

Pada tahap awal trombosis, trombosit terus-menerus mengendap dari aliran aksial dan menempel pada permukaan serat kolagen yang terpapar di intima pembuluh darah yang rusak. Trombosit diaktifkan oleh kolagen dan melepaskan zat-zat seperti ADP, tromboksan A2, 5-AT, dan faktor trombosit IV. Zat-zat ini memiliki efek yang kuat dalam menggumpalkan trombosit, sehingga trombosit dalam aliran darah terus menggumpal secara lokal membentuk tumpukan trombosit berbentuk gundukan. Pada awal trombosis vena, kepala trombus terbentuk.

Trombosit menempel pada permukaan serat kolagen yang terpapar di intima pembuluh darah yang rusak dan diaktifkan untuk membentuk tumpukan trombosit seperti bukit. Bukit tersebut secara bertahap membesar dan bercampur dengan leukosit untuk membentuk trombus putih. Trombus putih memiliki lebih banyak leukosit yang menempel pada permukaannya. Aliran darah secara bertahap melambat, sistem koagulasi diaktifkan, dan sejumlah besar fibrin membentuk struktur jaringan, yang menjebak lebih banyak sel darah merah dan sel darah putih untuk membentuk trombus campuran.

2. Pembekuan darah

Setelah trombus putih terbentuk, ia menonjol ke dalam lumen pembuluh darah, menyebabkan aliran darah di belakangnya melambat dan tampak seperti pusaran air, dan gundukan trombosit baru terbentuk di pusaran air tersebut. Trabekula, yang berbentuk seperti karang, memiliki banyak leukosit yang menempel pada permukaannya.

Aliran darah di antara trabekula secara bertahap melambat, sistem koagulasi diaktifkan, dan konsentrasi faktor koagulasi lokal dan faktor trombosit secara bertahap meningkat, membentuk dan menjalin struktur jaring di antara trabekula. Trombus campuran berwarna putih dan bergelombang membentuk badan trombus.

Gumpalan darah campuran tersebut secara bertahap membesar dan meluas searah aliran darah, dan akhirnya sepenuhnya menyumbat lumen pembuluh darah, menyebabkan aliran darah terhenti.