A D-dimer új klinikai alkalmazása – első rész


Szerző: Utód   

A D-dimer dinamikus monitorozása előrejelzi a VTE kialakulását:
Amint azt korábban említettük, a D-dimer felezési ideje 7-8 óra, ami pontosan annak köszönhető, hogy a D-dimer dinamikusan képes monitorozni és előre jelezni a VTE kialakulását. Átmeneti hiperkoaguláció vagy mikrotrombózis kialakulása esetén a D-dimer enyhén emelkedik, majd gyorsan csökken. Ha tartósan friss vérrög képződik a szervezetben, a D-dimer szintje tovább emelkedik, csúcsszerű emelkedési görbét mutatva. A magas trombózis előfordulási gyakoriságú betegeknél, például akut és súlyos esetekben, posztoperatív betegeknél stb., ha a D-dimer szintje gyorsan emelkedik, figyelni kell a trombózis lehetőségére. A "Szakértői konszenzus a mélyvénás trombózis szűréséről és kezeléséről traumás ortopédiai betegeknél" című dokumentumban ajánlott a D-dimer változásainak dinamikus megfigyelése 48 óránként a közepes és magas kockázatú betegeknél ortopédiai műtét után. A folyamatosan pozitív vagy emelkedett D-dimerrel rendelkező betegeknél időben képalkotó vizsgálaton kell részt venni a mélyvénás trombózis azonosítása érdekében.