ગર્ભવતી અને પ્રસૂતિ પછીની સ્ત્રીઓએ રક્ત ગંઠાઈ જવાના ફેરફારો પર કેમ ધ્યાન આપવું જોઈએ? ભાગ બે


લેખક: સક્સીડર   

૧. રક્ત વાહિનીઓના કોગ્યુલેશનનો નિકાલ (DIC)
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયામાં વધારો થવા સાથે વધારો થયો છે, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં કોગ્યુલેશન પરિબળો II, IV, V, VII, IX, X, વગેરે, અને સગર્ભા સ્ત્રીઓનું લોહી ઉચ્ચ કન્ડેન્સેટમાં હોય છે. તે ભૌતિક પાયો પૂરો પાડે છે, પરંતુ પ્રસૂતિ રોગ (DIC) ની ઘટના તરફ દોરી જવાનું પણ સરળ છે. પેથોલોજીના રોગવિજ્ઞાનની સંભાવના માતા મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે. જાપાનમાં એક સર્વે દર્શાવે છે કે પ્રસૂતિ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન (DIC) ની ઘટનાઓ 0.29% છે અને મૃત્યુ દર 38.9% છે. મારા દેશમાં 2471 DIC ના આંકડાઓમાં, પેથોલોજીકલ અવરોધો લગભગ 24.81% છે, જે ચેપી DIC પછી બીજા ક્રમે છે.
પ્રસૂતિ રોગ (DIC) ટૂંકા ગાળા દરમિયાન અથવા ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં, બાળજન્મ દરમિયાન અથવા પ્રસૂતિ પછીના ટૂંકા ગાળામાં થઈ શકે છે. તીવ્ર પેરીનેટલ રક્તસ્રાવ (ગર્ભાશયનું સંકોચન નબળાઈ, સર્વાઇકલ યોનિમાર્ગ ફાટી જવું, ગર્ભાશય ફાટી જવું), પ્યુર્યુલન્ટ ગર્ભપાત અને ગર્ભાશયના અંદર ચેપ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તીવ્ર ફેટી લીવર, અને અન્ય ચેપી ગર્ભપાત પણ DIC કરી શકે છે.

2. સરળતાથી એમ્બોસ્ડ
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન VTE માટે દુષ્ટતા એ બીજું સૌથી મોટું જોખમ પરિબળ છે, અને વારંવાર ગર્ભપાત અને વંધ્યત્વ માટેનું એક કારણ છે. ગર્ભાવસ્થા અને પ્રસૂતિ પછી VTE ધરાવતા દર્દીઓમાં, 20%-50% શંકાસ્પદ રોગ ધરાવે છે, અને જાતીય અને આનુવંશિક સંવેદનશીલતા મેળવવાનું જોખમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન VTE નું જોખમ વધારે છે. હાન લોકો માટે, 50% સરળતા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પ્રોટીનના અભાવને કારણે થાય છે. એન્ટિકોએગ્યુલેનમાં PC, PS અને AT શામેલ છે. AT એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ શારીરિક પ્લાઝ્મા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ છે, જે ઇન્ટ્રાવેગ્ડ સિસ્ટમની શારીરિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરોના 70-80% માટે જવાબદાર છે. નાબૂદી વેનિસ થ્રોમ્બોસિસની ઘટનાને અટકાવી શકે છે અને વારંવાર ગર્ભપાત અને વંધ્યત્વના કારણો શોધી શકે છે.