As enfermidades hemorráxicas refírense a doenzas caracterizadas por hemorraxias espontáneas ou leves despois dunha lesión debido a factores xenéticos, conxénitos e adquiridos que provocan defectos ou anomalías nos mecanismos hemostáticos como os vasos sanguíneos, as plaquetas, a anticoagulación e a fibrinólise. Existen moitas enfermidades hemorráxicas na práctica clínica e non existe un termo que sexa o máis común. Non obstante, as máis comúns inclúen a púrpura alérxica, a anemia aplásica, a coagulación intravascular diseminada, a leucemia, etc.

1. Púrpura alérxica: é unha enfermidade autoinmune que, debido a diversos factores estimulantes, estimula a proliferación de clons de células B, causando lesións nos pequenos vasos sanguíneos de todo o corpo, o que pode provocar hemorraxias ou pode ir acompañada de síntomas como dor abdominal, vómitos e inchazo e dor nas articulacións;

2. Anemia aplásica: debido á estimulación con fármacos, á radiación física e a outros factores, prodúcense defectos nas células nai hematopoéticas, o que afecta á función inmunitaria do corpo e ao microambiente da hematopoese, non favorece a proliferación e diferenciación das células hematopoéticas, pode causar hemorraxias e vai acompañado de síntomas como infección, febre e anemia progresiva;

3. Coagulación intravascular difusa: pode ser causada por diversas etioloxías, activando o sistema de coagulación. Nas primeiras etapas, a fibrina e as plaquetas acumúlanse na microvasculatura e forman coágulos sanguíneos. A medida que a afección avanza, os factores de coagulación e as plaquetas consúmense en exceso, activando o sistema fibrinolítico, o que provoca hemorraxias ou síntomas como trastornos circulatorios, disfunción orgánica e shock;

4. Leucemia: Por exemplo, na leucemia aguda, o paciente experimenta trombocitopenia e un gran número de células leucémicas forman trombos leucémicos, o que provoca a rotura dos vasos sanguíneos debido á compresión, o que provoca hemorraxias e pode ir acompañado de anemia, febre, agrandamento dos ganglios linfáticos e outras afeccións.

Ademais, o mieloma e o linfoma tamén poden provocar disfuncións da coagulación, o que pode causar hemorraxias. A maioría dos pacientes con enfermidades hemorráxicas experimentan hemorraxias anormais na pel e na submucosa, así como grandes hematomas na pel. Os casos graves de hemorraxia tamén poden presentar síntomas como fatiga, palidez na cara, nos beizos e nos leitos ungueais, así como síntomas como mareos, somnolencia e consciencia borrosa. Os síntomas leves deben tratarse con fármacos hemostáticos. En caso de hemorraxias graves, pódese infundir plasma fresco ou sangue compoñente segundo sexa necesario para complementar as plaquetas e os factores de coagulación do corpo.