Ann an teirmean meidigeach, 's e pròiseas fiseòlasach iom-fhillte a th' ann an "coagulation", a tha a' toirt iomradh air sreath de ath-bheachdan anns am bi fuil ag atharrachadh bho leaghan gu clots fala cruaidh coltach ri gel. Is e am prìomh adhbhar stad a chuir air bleeding agus casg a chuir air cus call fala. Seo mìneachadh mionaideach bho thaobhan factaran coagulation, pròiseas coagulation agus dòigh-obrach coagulation neo-àbhaisteach:

1-Factaran dùmhlachaidh: Tha mòran fhactaran dùmhlachaidh san fhuil, leithid factar I (fibrinogen), factar II (prothrombin), factar V, factar VII, factar VIII, factar IX, factar X, factar XI, factar XII, msaa. Tha a’ mhòr-chuid dhiubh air an co-chur san ae. Tha prìomh dhreuchd aig na factaran dùmhlachaidh seo sa phròiseas dùmhlachaidh, agus tro shreath de ghnìomhachdan agus eadar-obrachaidhean, tha an fhuil air a dùmhlachadh mu dheireadh.

2-Pròiseas dùmhlachaidh: Faodar a roinn ann an slighe dùmhlachaidh intrinsic agus slighe dùmhlachaidh exogenous. Mu dheireadh, bidh an dà shlighe a’ tighinn còmhla chun t-slighe dùmhlachaidh choitcheann gus thrombin a chruthachadh, a bhios an uair sin ag atharrachadh fibrinogen gu fibrin gus clot fala a chruthachadh.
(1) Slighe dùmhlachaidh intreach: Nuair a bhios an endothelium soithichean air a mhilleadh agus an fhuil a’ tighinn an conaltradh ris na snàithleanan collagen fo-endothelial fosgailte, thèid factar XII a ghnìomhachadh, a’ tòiseachadh air an t-slighe dùmhlachaidh intreach. Bidh factar XI, factar IX, factar X, msaa. an uairsin air an gnìomhachadh ann an sreath, agus mu dheireadh, air uachdar fosfolipid a tha air a thoirt seachad le plaideatan, bidh factar X, factar V, ianan calcium agus fosfolipids còmhla a’ cruthachadh gnìomhaiche prothrombin.

(2) Slighe coagulation taobh a-muigh: Tha e air a thòiseachadh le bhith a’ leigeil ma sgaoil factar clò (TF) le milleadh clò. Bidh TF a’ tighinn còmhla ri factar VII gus co-thàthadh TF-VII a chruthachadh, a bhios a’ gnìomhachadh factar X agus an uairsin a’ cruthachadh gnìomhaiche prothrombin. Tha an t-slighe coagulation taobh a-muigh nas luaithe na an t-slighe coagulation taobh a-staigh agus faodaidh e fuil a choagulation ann an ùine nas giorra.

(3) Slighe coagulation cumanta: Às dèidh don ghnìomhaiche prothrombin a bhith air a chruthachadh, thèid prothrombin a ghnìomhachadh gu thrombin. Tha thrombin na phrìomh fhactar coagulation a bhios a’ catalachadh tionndadh fibrinogen gu monomers fibrin. Fo ghnìomhachd factar XIII agus ianan calcium, bidh monomers fibrin a’ ceangal ri chèile gus polymers fibrin seasmhach a chruthachadh. Tha na polymers fibrin seo air an fhighe a-steach do lìonra, a’ glacadh cheallan fala gus clots fala a chruthachadh agus am pròiseas coagulation a chrìochnachadh.

3-Dòigh-obrach neo-àbhaisteach airson dùmhlachadh coagulation: a’ gabhail a-steach cus dùmhlachadh agus eas-òrdughan dùmhlachaidh coagulation.
(1) Hipir-dhùmhlachadh: Tha a’ bhodhaig ann an staid hipir-dhùmhlachaidh agus tha e buailteach do thrombosis. Mar eisimpleir, ann an cùisean leòn mòr, lannsaireachd mhòr, tumhair malignant, msaa., bidh gnìomhachd factaran dùmhlachaidh agus plaideatan san fhuil ag àrdachadh, agus bidh slaodachd na fala ag àrdachadh, agus faodaidh seo gu furasta leantainn gu thrombosis, a dh’ fhaodadh galairean dona adhbhrachadh leithid embolism sgamhain, grèim-cinn cerebral, grèim-cinn myocardial, msaa., agus beatha a chuir ann an cunnart.

(2) Eas-òrdugh dùmhlachaidh: a’ toirt iomradh air dìth no gnìomhachd neo-àbhaisteach fhactaran dùmhlachaidh sònraichte ann am pròiseas dùmhlachaidh fala, a tha ag adhbhrachadh barrachd claonadh sèididh. Am measg nan adhbharan cumanta tha easbhaidh factar dùmhlachaidh oighreachail, leithid hemophilia A (easbhaidh factar VIII) agus hemophilia B (easbhaidh factar IX); easbhaidh bhiotamain K, a bheir buaidh air co-chur factaran II, VII, IX, agus X; galar grùthan, a tha ag adhbhrachadh lùghdachadh ann an co-chur factaran dùmhlachaidh; agus cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh dùmhlachaidh, leithid warfarin agus heparin, a chuireas bacadh air a’ phròiseas dùmhlachaidh.

Tha pàirt riatanach aig coagulation ann a bhith a’ cumail suas gnìomhachd fiseòlasach àbhaisteach a’ chuirp daonna. Faodaidh buaidh mhòr a bhith aig neo-riaghailteachd sam bith ann an gnìomhachd coagulation air slàinte. Ann an cleachdadh clionaigeach, bidh diofar dheuchainnean coagulation, leithid ùine prothrombin (PT), ùine thromboplastin pàirteach gnìomhaichte (APTT), dearbhadh fibrinogen, msaa., air an cleachdadh gu tric gus gnìomhachd coagulation an euslaintich a mheasadh, gus galairean co-cheangailte ri coagulation a lorg agus a làimhseachadh ann an deagh àm.