Que sont les tests de coagulation TP et INR ?


Auteur : Successeur   

L'INR de coagulation, également appelé TP-INR en pratique clinique, est un test de laboratoire qui évalue la fonction de coagulation sanguine et présente une valeur de référence importante en pratique clinique. Le TP-INR est le temps de prothrombine et l'INR le rapport normalisé international.

Le taux de prothrombine (TP) normal se situe entre 11 et 15 secondes chez l'adulte et entre 2 et 3 secondes chez le nouveau-né. Le rapport TP/INR normal chez l'adulte se situe entre 0,8 et 1,3. En cas de traitement anticoagulant, par exemple par warfarine sodique, il est recommandé de maintenir l'INR entre 2,0 et 3,0 pour une anticoagulation efficace. La warfarine sodique est un anticoagulant couramment utilisé en clinique pour traiter la thrombose veineuse profonde ou les maladies thrombotiques dues à la fibrillation auriculaire, aux valvulopathies, à l'embolie pulmonaire, etc. L'INR est un indicateur important de la fonction de coagulation et sert de base à l'ajustement posologique de la warfarine sodique. Un INR trop élevé indique un risque accru d'hémorragie, tandis qu'un INR trop bas peut indiquer un risque de formation de caillots.

Pour le dosage du PT-INR, un prélèvement sanguin veineux est généralement nécessaire. Cette méthode ne requiert pas de jeûne préopératoire et les patients n'ont pas à se soucier de savoir s'ils peuvent manger ou non. Après le prélèvement, il est recommandé d'utiliser une compresse stérile pour arrêter le saignement, afin d'éviter des taux de PT-INR trop élevés. Une mauvaise coagulation peut en effet entraîner des ecchymoses sous-cutanées.

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