L'hyperlipidémie est une cause de thrombose, mais tous les caillots sanguins ne sont pas dus à une hyperlipidémie. Autrement dit, la thrombose n'est pas uniquement liée à l'accumulation de lipides et à l'augmentation de la viscosité sanguine. Un autre facteur de risque est l'agrégation plaquettaire excessive, les cellules responsables de la coagulation. Par conséquent, pour comprendre la formation d'un thrombus, il est essentiel de comprendre le mécanisme d'agrégation plaquettaire.
De manière générale, la principale fonction des plaquettes est la coagulation. Lors d'un traumatisme cutané, un saignement peut survenir. Le signal de saignement est alors transmis au système nerveux central. Les plaquettes se rassemblent alors au niveau de la plaie et s'y accumulent, bloquant ainsi les capillaires et assurant l'hémostase. Après une blessure, des croûtes de sang peuvent se former sur la plaie ; elles résultent de l'agrégation plaquettaire.
Si la situation décrite ci-dessus se produit dans nos vaisseaux sanguins, il est plus fréquent que les artères soient endommagées. Dans ce cas, les plaquettes s'agglutinent dans la zone lésée pour assurer l'hémostase. Le produit de cette agrégation plaquettaire n'est alors pas un caillot de sang, mais le thrombus dont nous parlons aujourd'hui. La thrombose vasculaire est-elle donc uniquement due à la lésion du vaisseau sanguin ? De manière générale, un thrombus se forme effectivement suite à la rupture d'un vaisseau sanguin, mais il ne s'agit pas ici de la rupture du vaisseau lui-même, mais de la lésion de sa paroi interne.
Lors de la rupture d'une plaque d'athérosclérose, les graisses accumulées peuvent être exposées au sang. Ce dernier attire alors les plaquettes sanguines. Ces dernières, après avoir reçu le signal, s'agrègent et finissent par former un thrombus.
En résumé, un taux élevé de lipides sanguins n'est pas la cause directe d'une thrombose. L'hyperlipidémie se caractérise simplement par une quantité excessive de lipides dans les vaisseaux sanguins, sans que ces lipides ne s'agglutinent en amas. Cependant, si le taux de lipides sanguins continue d'augmenter, l'athérosclérose et la formation de plaques sont très probables. Suite à ces problèmes, une rupture peut survenir, et un thrombus se forme alors facilement.
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