Lorsqu'une altération de la coagulation chez un patient entraîne un saignement, cela peut être dû à une diminution de la fonction de coagulation. Un bilan des facteurs de coagulation est alors nécessaire. Il est possible de déterminer si le saignement est causé par un déficit en facteurs de coagulation ou un excès de facteurs anticoagulants. Selon la cause, une supplémentation en facteurs de coagulation ou en plasma frais peut être administrée. L'apport de facteurs de coagulation supplémentaires peut contribuer à arrêter le saignement. Cliniquement, il est possible de détecter une diminution ou un dysfonctionnement des facteurs de coagulation des voies interne et extrinsèque, et de vérifier si l'anomalie de la coagulation est due à un déficit ou à un dysfonctionnement de ces facteurs. Les principales affections concernées sont les suivantes :

1. Anomalies de la voie de coagulation endogène : Le principal facteur de coagulation affectant la voie de coagulation endogène est le TCA (temps de céphaline activée). Un allongement du TCA indique la présence de facteurs de coagulation anormaux dans la voie endogène, tels que les facteurs XII, IX, VIII et X. Un déficit en facteur peut provoquer des saignements chez les patients.

2. Voie de coagulation extrinsèque anormale : si le TP est prolongé, on peut détecter que le facteur tissulaire, le facteur 5 et le facteur 10 de la voie commune peuvent tous être anormaux, c’est-à-dire que la diminution du nombre entraîne un allongement du temps de coagulation et provoque des saignements chez le patient.