Ποια είναι η πιο συχνή αιμορραγική διαταραχή στους ενήλικες;


Συγγραφέας: Διάδοχος   

Οι αιμορραγικές παθήσεις αναφέρονται σε παθήσεις που χαρακτηρίζονται από αυθόρμητη ή ήπια αιμορραγία μετά από τραυματισμό λόγω γενετικών, συγγενών και επίκτητων παραγόντων που οδηγούν σε ελαττώματα ή ανωμαλίες σε αιμοστατικούς μηχανισμούς όπως τα αιμοφόρα αγγεία, τα αιμοπετάλια, την αντιπηκτική αγωγή και την ινωδόλυση. Υπάρχουν πολλές αιμορραγικές παθήσεις στην κλινική πράξη και δεν υπάρχει όρος που να τις ορίζει ως τις πιο συχνές. Ωστόσο, οι πιο συχνές περιλαμβάνουν την αλλεργική πορφύρα, την απλαστική αναιμία, τη διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, τη λευχαιμία κ.λπ.

1. Αλλεργική πορφύρα: Είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που, λόγω διαφόρων διεγερτικών παραγόντων, διεγείρει τον πολλαπλασιασμό των κλώνων των Β κυττάρων, προκαλώντας αλλοιώσεις σε μικρά αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα, οδηγώντας σε αιμορραγία ή μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, έμετο και πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις.

2. Απλαστική αναιμία: Λόγω της διέγερσης από φάρμακα, της φυσικής ακτινοβολίας και άλλων παραγόντων, εμφανίζονται ελαττώματα στα αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα, τα οποία επηρεάζουν την ανοσολογική λειτουργία του σώματος και το μικροπεριβάλλον της αιμοποίησης, δεν ευνοούν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των αιμοποιητικών κυττάρων, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και συνοδεύονται από συμπτώματα όπως λοίμωξη, πυρετό και προοδευτική αναιμία.

3. Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη: μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτιολογίες, ενεργοποιώντας το σύστημα πήξης. Στα πρώιμα στάδια, η ινώδης ουσία και τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται στη μικροαγγείωση και σχηματίζουν θρόμβους αίματος. Καθώς η πάθηση εξελίσσεται, οι παράγοντες πήξης και τα αιμοπετάλια καταναλώνονται υπερβολικά, ενεργοποιώντας το ινωδολυτικό σύστημα, οδηγώντας σε αιμορραγία ή συνοδευόμενη από συμπτώματα όπως κυκλοφορικές διαταραχές, δυσλειτουργία οργάνων και σοκ.

4. Λευχαιμία: Για παράδειγμα, στην οξεία λευχαιμία, ο ασθενής εμφανίζει θρομβοπενία και μεγάλος αριθμός λευχαιμικών κυττάρων σχηματίζει θρόμβους λευχαιμίας, προκαλώντας ρήξη αιμοφόρων αγγείων λόγω συμπίεσης, οδηγώντας σε αιμορραγία και μπορεί να συνοδεύεται από αναιμία, πυρετό, διόγκωση λεμφαδένων και άλλες παθήσεις.

Επιπλέον, το μυέλωμα και το λέμφωμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία της πήξης, προκαλώντας αιμορραγία. Οι περισσότεροι ασθενείς με αιμορραγικές ασθένειες θα εμφανίσουν μη φυσιολογική αιμορραγία στο δέρμα και τον υποβλεννογόνιο χιτώνα, καθώς και μεγάλους μώλωπες στο δέρμα. Σοβαρές περιπτώσεις αιμορραγίας μπορεί επίσης να εμφανιστούν με συμπτώματα όπως κόπωση, ωχρότητα στο πρόσωπο, τα χείλη και τις κοίτες των νυχιών, καθώς και συμπτώματα όπως ζάλη, υπνηλία και θολή συνείδηση. Τα ήπια συμπτώματα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αιμοστατικά φάρμακα. Για σοβαρή αιμορραγία, μπορεί να εγχυθεί φρέσκο ​​πλάσμα ή συστατικό αίματος, όπως απαιτείται, για την αναπλήρωση των αιμοπεταλίων και των παραγόντων πήξης στο σώμα.