Měření APTT je nejčastěji používaným klinicky citlivým screeningovým testem, který odráží koagulační aktivitu endogenního koagulačního systému. Používá se k detekci defektů endogenních koagulačních faktorů a souvisejících inhibitorů a ke screeningu fenoménu rezistence na aktivovaný protein C. Má široké uplatnění, pokud jde o inspekci, monitorování léčby heparinem, včasnou diagnostiku diseminované intravaskulární koagulace (DIC) a předoperační vyšetření.
Klinický význam:
APTT je index koagulační funkce, který odráží endogenní koagulační dráhu, zejména komplexní aktivitu koagulačních faktorů v první fázi. Je široce používán ke screeningu a stanovení defektů koagulačních faktorů v endogenní dráze, jako jsou faktory II, II, IV, a může být také použit pro předběžnou screeningovou diagnózu krvácivých onemocnění a laboratorní monitorování antikoagulační terapie heparinem.
1. Prodloužené: lze pozorovat u hemofilie A, hemofilie B, onemocnění jater, syndromu střevní sterilizace, perorálních antikoagulancií, difúzní intravaskulární koagulace, mírné hemofilie; deficitu FXI, FXII; zvýšené hladiny antikoagulačních látek v krvi (inhibitory koagulačního faktoru, lupus antikoagulancia, warfarin nebo heparin); bylo podáno velké množství uskladněné krve.
2. Zkrácení: Může se objevit u hyperkoagulačního stavu, tromboembolických onemocnění atd.
Referenční rozmezí normální hodnoty
Normální referenční hodnota aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT): 27–45 sekund.
Opatření
1. Zabraňte hemolýze vzorku. Hemolyzovaný vzorek obsahuje fosfolipidy uvolněné prasknutím membrány zralých červených krvinek, což vede k nižší hodnotě APTT než naměřená hodnota nehemolyzovaného vzorku.
2. Pacienti by se neměli 30 minut před odběrem krve věnovat namáhavým činnostem.
3. Po odběru vzorku krve zkumavku se vzorkem krve 3 až 5krát jemně protřepejte, aby se vzorek krve s antikoagulantem ve zkumavce zcela spojil.
4. Vzorky krve by měly být co nejdříve odeslány k vyšetření.

