La nova aplicació clínica del dímer D, primera part


Autor: Successor   

La monitorització dinàmica del dímer D prediu la formació de TEV:
Com s'ha esmentat anteriorment, la vida mitjana del dímer D és de 7-8 hores, i precisament per aquesta característica el dímer D pot controlar i predir dinàmicament la formació de TEV. Per a la hipercoagulabilitat transitòria o la formació de microtrombosi, el dímer D augmentarà lleugerament i després disminuirà ràpidament. Quan hi ha una formació persistent de coàguls de sang fresca al cos, el dímer D al cos continuarà augmentant, presentant una corba d'elevació semblant a un pic. Per a pacients amb una alta incidència de trombosi, com ara casos aguts i greus, pacients postoperatoris, etc., si hi ha un augment ràpid dels nivells de dímer D, cal estar atent a la possibilitat de trombosi. Al "Consens d'experts sobre el cribratge i tractament de la trombosi venosa profunda en pacients ortopèdics traumàtics", es recomana observar dinàmicament els canvis en el dímer D cada 48 hores per a pacients de risc moderat a alt després de la cirurgia ortopèdica. Els pacients amb dímer D positiu o elevat continu s'han de sotmetre a un examen d'imatge de manera oportuna per identificar la TVP.