Un cos normal té un sistema complet de coagulació i anticoagulació. El sistema de coagulació i el sistema d'anticoagulació mantenen un equilibri dinàmic per garantir l'hemostàsia del cos i un flux sanguini suau. Un cop s'altera l'equilibri de la funció de coagulació i anticoagulació, això provocarà tendència a sagnat i trombosi.

1. La funció de coagulació del cos

El sistema de coagulació està compost principalment per factors de coagulació. Les substàncies directament implicades en la coagulació s'anomenen factors de coagulació. Hi ha 13 factors de coagulació reconeguts.

Hi ha vies d'activació endògenes i vies d'activació exògenes per a l'activació dels factors de coagulació.

Actualment es creu que l'activació del sistema de coagulació exògen iniciat pel factor tisular juga un paper important en la iniciació de la coagulació. L'estreta connexió entre els sistemes de coagulació intern i extern juga un paper important en la iniciació i el manteniment del procés de coagulació.

2. La funció anticoagulant del cos

El sistema d'anticoagulació inclou el sistema d'anticoagulació cel·lular i el sistema d'anticoagulació de fluids corporals.

①Sistema d'anticoagulació cel·lular

Es refereix a la fagocitosi del factor de coagulació, el factor tisular, el complex de protrombina i el monòmer soluble de fibrina pel sistema mononuclear-fagòcit.

②Sistema d'anticoagulació de fluids corporals

Incloent-hi: inhibidors de la serina proteasa, inhibidors de la proteasa basats en la proteïna C i inhibidors de la via del factor tissular (TFPI).

3. El sistema fibrinolític i les seves funcions

Principalment inclouen plasminogen, plasmina, activador del plasminogen i inhibidor de la fibrinòlisi.

El paper del sistema fibrinolític: dissol els coàguls de fibrina i garanteix una circulació sanguínia suau; participa en la reparació de teixits i la regeneració vascular.

4. El paper de les cèl·lules endotelials vasculars en el procés de coagulació, anticoagulació i fibrinòlisi

① Produir diverses substàncies biològicament actives;

②Regula la coagulació sanguínia i la funció anticoagulant;

③Ajustar la funció del sistema de fibrinòlisi;

④ Regular la tensió vascular;

⑤Participar en la mediació de la inflamació;

⑥Mantenir la funció de la microcirculació, etc.

Trastorns de la coagulació i anticoagulants

1. Anormalitats en els factors de coagulació.

2. Anomalia dels factors anticoagulants al plasma.

3. Anomalia del factor fibrinolític en plasma.

4. Anormalitats de les cèl·lules sanguínies.

5. Vasos sanguinis anormals.