Normalno tijelo ima kompletan sistem koagulacije i antikoagulacije. Sistem koagulacije i antikoagulacije održavaju dinamičku ravnotežu kako bi osigurali hemostazu tijela i nesmetan protok krvi. Kada se ravnoteža koagulacijske i antikoagulacijske funkcije poremeti, to će dovesti do krvarenja i sklonosti trombozi.

1. Funkcija koagulacije u tijelu

Sistem koagulacije se uglavnom sastoji od faktora koagulacije. Supstance koje direktno učestvuju u koagulaciji nazivaju se faktori koagulacije. Postoji 13 priznatih faktora koagulacije.

Postoje endogeni putevi aktivacije i egzogeni putevi aktivacije faktora koagulacije.

Trenutno se vjeruje da aktivacija egzogenog sistema koagulacije, inicirana tkivnim faktorom, igra glavnu ulogu u pokretanju koagulacije. Bliska veza između unutrašnjeg i vanjskog sistema koagulacije igra važnu ulogu u pokretanju i održavanju procesa koagulacije.

2. Antikoagulantna funkcija tijela

Antikoagulacijski sistem uključuje ćelijski antikoagulacijski sistem i antikoagulacijski sistem tjelesnih tekućina.

①Sistem antikoagulacije ćelija

Odnosi se na fagocitozu faktora koagulacije, tkivnog faktora, protrombinskog kompleksa i rastvorljivog fibrin monomera pomoću mononuklearno-fagocitnog sistema.

②Sistem za antikoagulaciju tjelesnih tekućina

Uključujući: inhibitore serinske proteaze, inhibitore proteaze na bazi proteina C i inhibitore puta tkivnog faktora (TFPI).

3. Fibrinolitički sistem i njegove funkcije

Uglavnom uključuju plazminogen, plazmin, aktivator plazminogena i inhibitor fibrinolize.

Uloga fibrinolitičkog sistema: rastvara fibrinske ugruške i osigurava nesmetanu cirkulaciju krvi; učestvuje u popravci tkiva i regeneraciji krvnih sudova.

4. Uloga vaskularnih endotelnih ćelija u procesu koagulacije, antikoagulacije i fibrinolize

① Proizvode različite biološki aktivne supstance;

②Reguliše koagulaciju krvi i antikoagulacijsku funkciju;

③Podesite funkciju sistema fibrinolize;

④ Regulisati vaskularni pritisak;

⑤Učestvuju u posredovanju upale;

⑥Održavati funkciju mikrocirkulacije itd.

Poremećaji koagulacije i antikoagulantnog sistema

1. Abnormalnosti faktora koagulacije.

2. Abnormalnost antikoagulantnih faktora u plazmi.

3. Abnormalnost fibrinolitičkog faktora u plazmi.

4. Abnormalnosti krvnih zrnaca.

5. Abnormalni krvni sudovi.