Гемарагічныя захворванні — гэта захворванні, якія характарызуюцца спантанным або нязначным крывацёкам пасля траўмы з-за генетычных, прыроджаных і набытых фактараў, што прыводзіць да дэфектаў або парушэнняў гемастатычных механізмаў, такіх як крывяносныя сасуды, трамбацыты, антыкаагуляцыя і фібрыналіз. У клінічнай практыцы існуе мноства гемарагічных захворванняў, і няма такога тэрміна, як найбольш распаўсюджаны. Аднак да больш распаўсюджаных адносяцца алергічная пурпура, аплястычная анемія, дысемінаваная ўнутрысасудзістая каагуляцыя, лейкемія і г.д.
1. Алергічная пурпура: гэта аутаімуннае захворванне, якое пад уздзеяннем розных стымулюючых фактараў стымулюе праліферацыю клонаў В-клетак, выклікаючы паражэнні ў дробных крывяносных сасудах па ўсім целе, што прыводзіць да крывацёку або можа суправаджацца такімі сімптомамі, як боль у жываце, ваніты, ацёк і боль у суставах;
2. Апластычная анемія: з-за стымуляцыі лекамі, фізічнага выпраменьвання і іншых фактараў узнікаюць дэфекты гематапаэтычных ствалавых клетак, якія ўплываюць на імунную функцыю арганізма і мікраасяроддзе гематапаэзу, не спрыяюць праліферацыі і дыферэнцыяцыі гематапаэтычных клетак, могуць выклікаць крывацёк і суправаджацца такімі сімптомамі, як інфекцыя, ліхаманка і прагрэсавальная анемія;
3. Дыфузнае нутрасудзіннае згортванне крыві: можа быць выклікана рознымі этыялогіямі, актывуючы сістэму згусання крыві. На ранніх стадыях фібрын і трамбацыты назапашваюцца ў мікрасасудах і ўтвараюць тромбы. Па меры прагрэсавання захворвання фактары згусання крыві і трамбацыты празмерна спажываюцца, актывуючы фібрыналітычную сістэму, што прыводзіць да крывацёку або суправаджаецца такімі сімптомамі, як парушэнні кровазвароту, парушэнне функцыі органаў і шок;
4. Лейкемія: напрыклад, пры вострым лейкозе ў пацыента назіраецца трамбацытапенія, і вялікая колькасць лейкемічных клетак утварае лейкемічныя тромбы, што прыводзіць да разрыву крывяносных сасудаў з-за сціскання, што прыводзіць да крывацёку, і можа суправаджацца анеміяй, ліхаманкай, павелічэннем лімфатычных вузлоў і іншымі захворваннямі.
Акрамя таго, міелома і лімфома таксама могуць прывесці да парушэння згусальнасці крыві, выклікаючы крывацёк. У большасці пацыентаў з гемарагічнымі захворваннямі назіраюцца анамальныя крывацёкі ў скуры і падслізістай абалонцы, а таксама вялікія сінякі на скуры. Цяжкія выпадкі крывацёку могуць таксама праяўляцца такімі сімптомамі, як стомленасць, бледнасць твару, вуснаў і пазногцяў, а таксама такімі сімптомамі, як галавакружэнне, дрымотнасць і затуманеная свядомасць. Лёгкія сімптомы варта лячыць гемастатычнымі прэпаратамі. Пры моцным крывацёку па меры неабходнасці можна ўводзіць свежую плазму або кампанентную кроў для папаўнення трамбацытаў і фактараў згусальнасці крыві ў арганізме.
Візітная картка
Кітайскі WeChat