Yetkinlərdə ən çox yayılmış qanaxma pozğunluğu hansıdır?


Müəllif: Xələf   

Hemorragik xəstəliklər, qan damarları, trombositlər, antikoaqulyasiya və fibrinoliz kimi hemostatik mexanizmlərdə qüsurlara və ya anomaliyalara səbəb olan genetik, anadangəlmə və qazanılmış amillər səbəbindən zədədən sonra spontan və ya yüngül qanaxma ilə xarakterizə olunan xəstəliklərə aiddir. Klinik praktikada bir çox hemorragik xəstəlik mövcuddur və ən çox yayılmışı kimi bir termin yoxdur. Lakin daha çox yayılmış xəstəliklərə allergik purpura, aplastik anemiya, yayılmış damardaxili laxtalanma, leykemiya və s. daxildir.

1. Allergik purpura: Müxtəlif stimullaşdırıcı amillər səbəbindən B hüceyrə klonlarının çoxalmasını stimullaşdıran, bədəndəki kiçik qan damarlarında lezyonlara səbəb olan, qanaxmaya səbəb olan və ya qarın ağrısı, qusma, oynaq şişkinliyi və ağrısı kimi simptomlarla müşayiət olunan bir autoimmun xəstəlikdir;

2. Aplastik anemiya: Dərman stimullaşdırılması, fiziki şüalanma və digər amillər səbəbindən hematopoetik kök hüceyrələrdə qüsurlar yaranır ki, bu da bədənin immun funksiyasına və hematopoezin mikro mühitinə təsir göstərir, hematopoetik hüceyrələrin çoxalmasına və differensiasiyasına kömək etmir, qanaxmaya səbəb ola bilər və infeksiya, qızdırma və proqressiv anemiya kimi simptomlarla müşayiət olunur;

3. Diffuz damardaxili laxtalanma: müxtəlif etiologiyalar səbəb ola bilər, laxtalanma sistemini aktivləşdirir. Erkən mərhələlərdə fibrin və trombositlər mikrovaskulyar sistemdə toplanır və qan laxtaları əmələ gətirir. Vəziyyət irəlilədikcə laxtalanma amilləri və trombositlər həddindən artıq istehlak olunur, fibrinolitik sistemi aktivləşdirir, qanaxmaya səbəb olur və ya qan dövranı pozğunluqları, orqan disfunksiyası və şok kimi simptomlarla müşayiət olunur;

4. Leykemiya: Məsələn, kəskin leykemiyada xəstədə trombositopeniya müşahidə olunur və çox sayda leykemiya hüceyrəsi leykemiya trombi əmələ gətirir, bu da sıxılma səbəbindən qan damarlarının yırtılmasına səbəb olur və qanaxmaya səbəb olur, anemiya, qızdırma, limfa düyünlərinin böyüməsi və digər xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər.

Bundan əlavə, mieloma və limfoma da laxtalanma disfunksiyasına səbəb ola bilər və qanaxmaya səbəb ola bilər. Hemorragik xəstəlikləri olan xəstələrin əksəriyyətində dəridə və selikaltı qatda anormal qanaxma, eləcə də dəridə böyük göyərmələr müşahidə olunur. Ağır qanaxma halları yorğunluq, solğun üz, dodaqlar və dırnaq yataqları kimi simptomlarla yanaşı, başgicəllənmə, yuxululuq və bulanıq şüur ​​kimi simptomlarla da özünü göstərə bilər. Yüngül simptomlar hemostatik dərmanlarla müalicə olunmalıdır. Ağır qanaxma halında, bədəndə trombositləri və laxtalanma amillərini artırmaq üçün lazım olduqda təzə plazma və ya komponent qan infuziya edilə bilər.