እርጉዝ እና ከወሊድ በኋላ የሚወለዱ ሴቶች ለምን የደም መርጋት ለውጦች ትኩረት መስጠት አለባቸው? ክፍል ሁለት


ደራሲ፡ ተተኪ   

1. የደም ሥሮችን ማስወገድ (DIC)
በእርግዝና ወቅት ሴቶች በእርግዝና ሳምንታት መጨመር ምክንያት ጨምሯል፣ በተለይም በእርግዝና መጨረሻ ላይ የደም መርጋት ምክንያቶች II፣ IV፣ V፣ VII፣ IX፣ X፣ ወዘተ፣ እና የነፍሰጡር ሴቶች ደም በከፍተኛ ኮንደንሴት ውስጥ ይገኛል። ቁሳዊ መሠረት ይሰጣል፣ ነገር ግን የወሊድ DICs እንዲከሰት ማድረግም ቀላል ነው። ለፓቶሎጂ የፓቶሎጂ ተጋላጭነት ለእናቶች ሞት ዋና መንስኤዎች አንዱ ነው። በጃፓን የተደረገ አንድ ጥናት እንደሚያሳየው የወሊድ እና የማህፀን ህክምና DIC የመከሰት እድሉ 0.29% እና የሞት መጠኑ 38.9% ነው። በአገሬ ውስጥ ካሉት 2471 DICs ስታቲስቲክስ መካከል የፓቶሎጂ እንቅፋቶች 24.81% ያህል ሲሆኑ፣ ከተላላፊ DIC ቀጥሎ ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ፣ ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ።
የወሊድ DIC በአጭር ጊዜ ውስጥ ወይም በእርግዝና መጨረሻ፣ በወሊድ ወይም ከወሊድ በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊከሰት ይችላል። አጣዳፊ የወር አበባ ደም መፍሰስ (የማህፀን መኮማተር ድክመት፣ የማህጸን የሴት ብልት መቅደድ፣ የማህፀን መሰባበር)፣ የሚያመነጭ ፅንስ ማስወረድ እና በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን፣ በእርግዝና ወቅት አጣዳፊ የስብ ጉበት እና ሌሎች ተላላፊ ፅንስ ማስወረድ DIC ሊያመጣ ይችላል።

2. በቀላሉ የተቀረጸ
ክፋት በእርግዝና ወቅት ለ VTE ሁለተኛው ትልቁ የአደጋ ምክንያት ሲሆን ለተደጋጋሚ ፅንስ ማስወረድ እና መሃንነት አንዱ ምክንያት ነው። በእርግዝና እና ከወሊድ በኋላ በ VTE በሽተኞች መካከል ከ20%-50% የሚሆኑት አጠራጣሪ በሽታ አለባቸው፣ እና ለጾታዊ እና ለጄኔቲክ ተጋላጭነት የመጋለጥ እድሉ በእርግዝና ወቅት የ VTE አደጋን ጨምሯል። ለሃን ሰዎች፣ 50% የሚሆነው የስነምግባር ምቾት የሚከሰተው በደም መከላከያ ፕሮቲን እጥረት ነው። አንቲኮአጉላይን ፒሲ፣ ፒኤስ እና ኤቲ ያካትታል። ኤቲ በጣም አስፈላጊው የፊዚዮሎጂ ፕላዝማ ፀረ-ንጥረ ነገር ሲሆን በውስጡ የተዘፈቀ ስርዓት ውስጥ ከ70-80% የሚሆነውን የፊዚዮሎጂካል ፀረ-ንጥረ ነገር ተጽእኖ ይይዛል። ማስወገድ የደም ሥር ቲምብሮሲስ እንዳይከሰት ይከላከላል እና የተደጋጋሚ ፅንስ ማስወረድ እና የመሃንነት መንስኤዎችን ያገኛል።