Wat is die mees algemene bloedingstoornis by volwassenes?


Outeur: Opvolger   

Hemorragiese siektes verwys na siektes wat gekenmerk word deur spontane of ligte bloeding na 'n besering as gevolg van genetiese, aangebore en verworwe faktore wat lei tot defekte of abnormaliteite in hemostatiese meganismes soos bloedvate, bloedplaatjies, antikoagulasie en fibrinolise. Daar is baie hemorragiese siektes in die kliniese praktyk, en daar is geen term soos die mees algemene nie. Die meer algemene siektes sluit egter allergiese purpura, aplastiese anemie, verspreide intravaskulêre koagulasie, leukemie, ens. in.

1. Allergiese purpura: Dit is 'n outo-immuun siekte wat, as gevolg van verskeie stimulerende faktore, die proliferasie van B-selklone stimuleer, wat letsels in klein bloedvate dwarsdeur die liggaam veroorsaak, wat tot bloeding lei, of dit kan gepaard gaan met simptome soos buikpyn, braking en gewrigswelling en -pyn;

2. Aplastiese anemie: As gevolg van dwelmstimulasie, fisiese bestraling en ander faktore, ontstaan ​​​​defekte in hematopoïetiese stamselle, wat die immuunfunksie van die liggaam en die mikro-omgewing van hematopoïese beïnvloed, nie bevorderlik is vir die proliferasie en differensiasie van hematopoïetiese selle nie, kan bloeding veroorsaak, en gepaard gaan met simptome soos infeksie, koors en progressiewe anemie;

3. Diffuse intravaskulêre koagulasie: kan deur verskeie etiologieë veroorsaak word, wat die koagulasiestelsel aktiveer. In die vroeë stadiums versamel fibrien en bloedplaatjies in die mikrovaskulatuur en vorm bloedklonte. Soos die toestand vorder, word koagulasiefaktore en bloedplaatjies oormatig verbruik, wat die fibrinolitiese stelsel aktiveer, wat lei tot bloeding of gepaard gaan met simptome soos bloedsomloopversteurings, orgaandisfunksie en skok;

4. Leukemie: Byvoorbeeld, in akute leukemie ervaar die pasiënt trombositopenie en 'n groot aantal leukemieselle vorm leukemie-trombi, wat veroorsaak dat bloedvate bars as gevolg van kompressie, wat lei tot bloeding, en kan gepaard gaan met bloedarmoede, koors, limfkliervergroting en ander toestande.

Daarbenewens kan myeloom en limfoom ook lei tot koagulasie-disfunksie, wat bloeding veroorsaak. Die meeste pasiënte met hemorragiese siektes sal abnormale bloeding op die vel en submukosa ervaar, sowel as groot kneusplekke op die vel. Ernstige gevalle van bloeding kan ook voorkom met simptome soos moegheid, bleek gesig, lippe en naelbeddens, sowel as simptome soos duiseligheid, lomerigheid en versteurde bewussyn. Ligte simptome moet behandel word met hemostatiese middels. Vir ernstige bloeding kan vars plasma of komponentbloed toegedien word soos nodig om bloedplaatjies en koagulasiefaktore in die liggaam aan te vul.