ÀWỌN ÌṢẸ̀DÁNṢẸ́ ÌṢẸ́ ÌDÁNṢẸ́ ÌṢẸ́ ÌDÁNṢẸ́
Ìlò àwọn aṣojú onínáwòrán
Ṣíṣe àyẹ̀wò tó péye lórí àwọn oògùn heparin jẹ́ ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì àti iṣẹ́ ọ̀nà, ó sì ní í ṣe pẹ̀lú àṣeyọrí tàbí àìṣeyọrí ìtọ́jú anticoagulant.
Àwọn oògùn Heparin ni a sábà máa ń lò fún ìdènà àti ìtọ́jú àwọn àrùn thromboembolic, wọ́n sì máa ń lò wọ́n ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi ìtọ́jú.
Sibẹsibẹ, bi a ṣe le lo awọn oogun wọnyi ni deede ati ṣe abojuto ni deede lati rii daju pe aabo ati imunadoko itọju ti jẹ idojukọ awọn dokita nigbagbogbo.
Àwọn tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ tú síta "Ìfọwọ́sowọ́pọ̀ Àwọn Onímọ̀ lórí Àbójútó Àwọn Oògùn Heparin ní Ìṣègùn" ṣàlàyé ní kíkún nípa àwọn àmì, ìwọ̀n, àbójútó àti àwọn apá mìíràn ti àwọn oògùn heparin, pàápàá jùlọ àwọn ọ̀nà ìlò ìṣègùn ti àwọn àmì yàrá bíi iṣẹ́ anti-Xa.
Àpilẹ̀kọ yìí yóò ṣàkópọ̀ àwọn kókó pàtàkì nínú ìfohùnṣọ̀kan yìí láti ran àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn lọ́wọ́ láti lo ó dáadáa ní ìṣe.
1-Yíyan àwọn àmì ìṣàyẹ̀wò yàrá
Àjọ náà tẹnu mọ́ ọn pé àwọn ohun gbogbogbò tí ó yẹ kí a máa ṣe àkíyèsí kí a tó lò ó àti nígbà tí a bá ń lo àwọn oògùn heparin ni, ṣùgbọ́n kìí ṣe àwọn ohun tí ó ní í ṣe pẹ̀lú hemodynamics, iṣẹ́ kíndìnrín, hemoglobin, iye platelet àti ẹ̀jẹ̀ ìkọ̀kọ̀ nínú ìgbẹ́.
2-Awọn aaye pataki fun abojuto awọn oogun heparin oriṣiriṣi
(1) Heparin tí a kò pín sí méjì (UFH)
A gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n ìtọ́jú UFH kí a sì tún ìwọ̀n rẹ̀ ṣe ní ìbámu pẹ̀lú iṣẹ́ ìdènà àrùn.
A lo ibojuwo ACT fun lilo iwọn lilo giga (bii lakoko PCI ati sisan ẹjẹ ti o wa ni ita ara [CPB]).
Ní àwọn ipò mìíràn (bí ìtọ́jú ACS tàbí VTE), a lè yan APTT tí a ṣe àtúnṣe fún ìgbòkègbodò anti-Xa tàbí anti-Xa.
(2) Heparin iwuwo molikula kekere (LMWH)
Gẹ́gẹ́ bí àwọn ànímọ́ pharmacokinetic ti LMWH, a kò nílò àbójútó déédéé ti iṣẹ́ anti-Xa.
Sibẹsibẹ, awọn alaisan ti o ni iwuwo ara giga tabi kekere, oyun, tabi aito kidirin nilo lati ṣe ayẹwo ailewu tabi ṣatunṣe iwọn lilo ti o da lori iṣẹ anti-Xa.
(3) Ìṣàyẹ̀wò Sodium Fondaparinux
Àwọn aláìsàn tí wọ́n ń lo ìwọ̀n ìdènà tàbí ìtọ́jú ti fondaparinux sodium kò nílò àbójútó ìṣiṣẹ́ anti-Xa déédéé, ṣùgbọ́n a gbani nímọ̀ràn láti máa ṣe àbójútó ìṣiṣẹ́ anti-Xa fún àwọn aláìsàn tí wọ́n sanra jù tí wọ́n sì ní àìtó kíndìnrín.
3- Ìdènà Heparin àti ìtọ́jú HIT
Tí a bá fura sí àìtó antithrombin (AT) tàbí àìtó heparin, a gbani nímọ̀ràn láti dán ìwọ̀n ìṣiṣẹ́ AT wò láti yọ àìtó AT kúrò kí a sì tọ́ka sí ìtọ́jú ìyípadà tí ó yẹ.
A gbani nímọ̀ràn láti lo àyẹ̀wò ìṣàyẹ̀wò chromogenic substrate tí a gbé ka orí IIa (tí ó ní thrombin màlúù) tàbí Xa fún iṣẹ́ AT.
Fún àwọn aláìsàn tí a fura sí pé wọ́n ní thrombocytopenia tí heparin ń fà (HIT), a kò gbani nímọ̀ràn láti ṣe àyẹ̀wò antibody HIT fún àwọn aláìsàn tí UFH ti fara hàn pẹ̀lú ìṣeeṣe HIT kékeré (≤3 points) tí a gbé kalẹ̀ lórí àmì 4T.
Fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìṣeeṣe àárín tàbí gíga ti HIT (àwọn àmì 4-8), a gbani nímọ̀ràn láti ṣe àyẹ̀wò àwọn èròjà ara HIT.
A gbani ni niyanju lati ni ipele giga fun idanwo antibody adalu, nigba ti a gbani ni niyanju lati ni ipele kekere fun idanwo antibody kan pato ti IgG.
4- Ìṣàkóso Ewu Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti Ìtọ́jú Ìyípadà
Tí ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú heparin bá pọ̀ gan-an, ó yẹ kí a dáwọ́ dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, kí a sì mú kí ìdúróṣinṣin hemostasis àti hemodynamic dúró ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe tó.
A gbani nimọran Protamine gẹgẹ bi itọju akọkọ fun idinku heparin.
A gbọ́dọ̀ ṣírò ìwọ̀n protamine ní ìbámu pẹ̀lú iye ìgbà tí a fi lo heparin.
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ọ̀nà ìṣàyẹ̀wò pàtó fún protamine, a lè ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn nípa ipa ìyípadà protamine nípa ṣíṣàkíyèsí ipò ẹ̀jẹ̀ aláìsàn àti àwọn ìyípadà nínú APTT.
Kò sí oògùn apakòkòrò pàtó kan fún fondaparinux sodium; a lè yí ipa ìdènà ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ padà nípa lílo FFP, PCC, rFVIIa, àti ìyípadà plasma pàápàá.
Ìfohùnṣọ̀kan yìí pèsè àwọn ìlànà ìtọ́jú tó ṣe kedere àti àwọn ìlànà àfojúsùn, èyí tó ń ràn wá lọ́wọ́ láti ṣe àwọn ìpinnu tó péye jù ní ìṣe ìṣègùn.
Ìtọ́jú anticoagulant jẹ́ idà olójú méjì: lílo dáadáa lè dènà àti tọ́jú àwọn àrùn thrombotic, ṣùgbọ́n lílo tí kò tọ́ lè mú kí ewu ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i.
A nireti pe itumọ adehun yii yoo ran ọ lọwọ lati di doko diẹ sii ni iṣẹ iṣegun ati pese itọju anticoagulant ailewu ati ti o munadoko diẹ sii fun awọn alaisan rẹ.
Beijing Succeeder Technology Inc. (kóòdù ìṣúra: 688338) ti ń ṣiṣẹ́ gidigidi nínú iṣẹ́ àyẹ̀wò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti ìgbà tí wọ́n ti dá a sílẹ̀ ní ọdún 2003, ó sì ti pinnu láti di olórí nínú iṣẹ́ yìí. Ilé-iṣẹ́ náà ní Beijing, ó sì ní ẹgbẹ́ ìwádìí àti ìdàgbàsókè, iṣẹ́jade àti títà tó lágbára, tí wọ́n ń dojúkọ ìmúdàgbàsókè àti lílo ìmọ̀-ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ẹ̀jẹ̀.
Pẹ̀lú agbára ìmọ̀ ẹ̀rọ tó tayọ, Succeeder ti gba ìwé-ẹ̀rí 45 tí a fún ní àṣẹ, títí kan ìwé-ẹ̀rí ìṣẹ̀dá 14, ìwé-ẹ̀rí ìlò 16 àti ìwé-ẹ̀rí ìṣẹ̀dá 15.
Ilé-iṣẹ́ náà tún ní àwọn ìwé-ẹ̀rí ìforúkọsílẹ̀ ọjà ẹ̀rọ ìṣègùn 32 ti Class II, àwọn ìwé-ẹ̀rí ìforúkọsílẹ̀ Class I 3, àti ìwé-ẹ̀rí CE ti EU fún àwọn ọjà 14, wọ́n sì ti gba ìwé-ẹ̀rí ètò ìṣàkóso dídára ISO 13485 láti rí i dájú pé dídára ọjà náà dára síi àti pé ó dúró ṣinṣin.
Aṣeyọri kìí ṣe iṣẹ́ pàtàkì kan nínú iṣẹ́ Beijing Biomedicine Industry Leapfrog Development Project (G20) nìkan ni, ṣùgbọ́n ó tún dara pọ̀ mọ́ Ìgbìmọ̀ Ìṣẹ̀dá Ìmọ̀ Sáyẹ́ǹsì àti Ìmọ̀ Ẹ̀rọ ní ọdún 2020, èyí sì mú kí ilé-iṣẹ́ náà dàgbàsókè.
Lọ́wọ́lọ́wọ́, ilé-iṣẹ́ náà ti kọ́ ẹ̀rọ títà ọjà ní gbogbo orílẹ̀-èdè tí ó bo ọgọ́rọ̀ọ̀rún àwọn aṣojú àti ọ́fíìsì.
Àwọn ọjà rẹ̀ ni wọ́n ń tà dáadáa ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ apá orílẹ̀-èdè náà.
Ó tún ń fẹ̀ sí àwọn ọjà òkèèrè gidigidi, ó sì ń mú kí ìdíje kárí ayé rẹ̀ sunwọ̀n sí i nígbà gbogbo.
Káàdì ìṣòwò
WeChat ti èdè Ṣáínà