בעידזשינג סאַקסעסער טעכנאָלאָגיע ינק.

3- העפּאַרין קעגנשטעל און HIT באַהאַנדלונג

ווען מען פארדעכטיגט אנטיטראמבין (AT) מאנגל אדער העפּאַרין קעגנשטעל, איז רעקאמענדירט צו טעסטן AT טעטיקייט לעוועלס צו אויסשליסן AT מאנגל און אנווייזן די נויטיגע פארטרעטער טעראפיע.

עס איז רעקאָמענדירט צו נוצן אַ כראָמאָגעניק סאַבסטראַט אַסיי באַזירט אויף IIa (וואָס כּולל רינדער טראָמבין) אָדער Xa פֿאַר AT אַקטיוויטעט.

פֿאַר פּאַציענטן קליניש פֿאַרדעכטיקט פון העפּאַרין-ינדוסט טראָמבאָסיטאָפּעניאַ (HIT), איז HIT אַנטיקערפּער טעסטינג בכלל נישט רעקאַמענדיד פֿאַר UFH-ויסגעשטעלטע פּאַציענטן מיט אַ נידעריק קליניש מאַשמאָעס פון HIT (≤3 פונקטן) באַזירט אויף אַ 4T כעזשבן.

פֿאַר פּאַציענטן מיט אַ מיטלמעסיקער ביז הויכער קלינישער וואַרשיינלעכקייט פון HIT (4-8 פונקטן), ווערט רעקאָמענדירט HIT אַנטיקערפּער טעסטינג.

א העכערע שוועל איז רעקאמענדירט פאר געמישטע אנטיקערפער טעסטן, בשעת א נידעריקערע שוועל איז רעקאמענדירט פאר IgG-ספעציפישע אנטיקערפער טעסטן.

4- בלוטינג ריזיקאָ פאַרוואַלטונג און רעווערסאַל טעראַפּיע

אין פאַל פון שווערע העפּאַרין-פֿאַרבונדענע בלוטונג, זאָל מען גלייך אָפּשטעלן די נעמען פֿון אַנטיטראָמבאָטישע מעדיקאַמענטן, און מען זאָל אויפֿהאַלטן העמאָסטאַזיס און העמאָדינאַמישע סטאַביליטעט אַזוי שנעל ווי מעגלעך.

פּראָטאַמין איז רעקאָמענדירט ווי אַ ערשטע-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר נויטראַליזירנדיק העפּאַרין.

די פּראָטאַמין דאָזע זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד באַזירט אויף די געדויער פון העפּאַרין נוצן.

כאָטש עס זענען נישטאָ קיין ספּעציפֿישע מאָניטאָרינג מעטאָדן פֿאַר פּראָטאַמין, קען מען דורכפֿירן אַ קלינישע עוואַלואַציע פֿון דעם אומקערנדיקן ווירקונג פֿון פּראָטאַמין דורך באַאָבאַכטן דעם פּאַציענט'ס בלוטונג סטאַטוס און ענדערונגען אין די APTT.

עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישער אַנטידאָט פֿאַר פֿאָנדאַפּאַרינוקס סאָדיום; אירע אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונגען קענען ווערן אומגעקערט מיט FFP, PCC, rFVIIa, און אפילו פּלאַזמע אויסטויש.

די קאָנסענסוס גיט דעטאַלירטע מאָניטאָרינג פּראָטאָקאָלן און ציל ווערטן, וואָס העלפֿט אונדז מאַכן מער פּינקטלעכע דיסיזשאַנז אין קלינישער פּראַקטיק.

אַנטיקאָאַגולאַנט טעראַפּיע איז אַ צוויישניטיק שווערד: ריכטיק נוצן קען פאַרהיטן און באַהאַנדלען טראָמבאָטיש דיסאָרדערס, אָבער אומרעכט נוצן קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון בלידינג.

מיר האָפן אַז די אינטערפּרעטאַציע פון ​​דעם קאָנסענסוס וועט אײַך העלפֿן ווערן מער עפֿעקטיוו אין קלינישער פּראַקטיק און צושטעלן זיכערער און מער עפֿעקטיווע אַנטיקאָאַגולאַנט טעראַפּיע פֿאַר אײַערע פּאַציענטן.