Cần thực hiện những xét nghiệm nào để chẩn đoán xuất huyết dưới da?


Tác giả: Người kế nhiệm   

Xuất huyết dưới da cần được kiểm tra bằng các xét nghiệm sau:
1. Khám sức khỏe
Cần đánh giá sự phân bố của xuất huyết dưới da, liệu vùng xuất huyết dưới da có rộng hơn bề mặt da hay không, liệu nó có mờ đi không, có kèm theo ngứa và đau không, có chảy máu nướu răng, chảy máu mũi, sốt không, và có các dấu hiệu thiếu máu như da nhợt nhạt, móng tay và củng mạc nhợt nhạt không.
2. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Bao gồm số lượng tiểu cầu, công thức máu, số lượng tế bào tủy xương, chức năng đông máu, chức năng gan và thận, xét nghiệm miễn dịch, D-dimer, xét nghiệm nước tiểu thường quy, xét nghiệm phân thường quy, v.v.
3. Khám hình ảnh
Chụp X-quang, chụp CT, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp PET/CT các tổn thương xương có thể hỗ trợ chẩn đoán bệnh nhân đa u tủy xương bị đau xương.
4. Khám nghiệm bệnh lý
Xét nghiệm huỳnh quang miễn dịch trực tiếp trên các tổn thương da và vùng da xung quanh cho thấy sự lắng đọng IgA thành mạch, bổ thể và fibrin, có thể được sử dụng để chẩn đoán ban xuất huyết dị ứng, v.v.
5. Kiểm tra đặc biệt
Xét nghiệm độ giòn mao mạch có thể giúp chẩn đoán nguyên nhân gây xuất huyết dưới da bằng cách kiểm tra xem có sự gia tăng độ giòn mạch máu hoặc tổn thương lớp nội mạc mạch máu hay không, cũng như liệu có bất thường về số lượng hoặc chất lượng tiểu cầu hay không.