Chảy máu dưới da chỉ là một triệu chứng, và nguyên nhân gây chảy máu dưới da rất phức tạp và đa dạng. Chảy máu dưới da do các nguyên nhân khác nhau gây ra có mức độ nghiêm trọng khác nhau, vì vậy một số trường hợp chảy máu dưới da nghiêm trọng hơn, trong khi những trường hợp khác thì không.

1. Chảy máu dưới da nghiêm trọng:
(1) Nhiễm trùng nặng gây xuất huyết dưới da: thường là do các sản phẩm chuyển hóa của bệnh truyền nhiễm dẫn đến tăng tính thấm của thành mao mạch và rối loạn chức năng đông máu, dẫn đến chảy máu bất thường, biểu hiện là xuất huyết dưới da, và có thể kèm theo sốc nhiễm trùng trong trường hợp nặng, do đó nó tương đối nghiêm trọng.
(2)Bệnh gan gây chảy máu dưới da: Khi các bệnh gan khác nhau như viêm gan virus, xơ gan và bệnh gan do rượu gây chảy máu dưới da, nguyên nhân thường là do bệnh gan dẫn đến suy gan và thiếu các yếu tố đông máu. Vì chức năng gan bị tổn thương nghiêm trọng nên tình trạng càng trở nên nghiêm trọng hơn.
(3) Các bệnh về huyết học có thể gây chảy máu dưới da: nhiều bệnh về huyết học như thiếu máu bất sản, bệnh máu khó đông, xuất huyết giảm tiểu cầu, bệnh bạch cầu, v.v. đều có thể dẫn đến rối loạn đông máu và gây chảy máu dưới da. Do mức độ nghiêm trọng của những bệnh cơ bản này không thể chữa khỏi nên chúng khá nghiêm trọng.

2. Chảy máu dưới da nhẹ:
(1) Chảy máu dưới da do tác dụng phụ của thuốc: Chảy máu dưới da do tác dụng phụ của thuốc như viên nén bao tan trong ruột aspirin và viên nén clopidogrel hydro sulfat. Các triệu chứng nhanh chóng cải thiện sau khi ngừng thuốc, do đó không nghiêm trọng.
(2) Chảy máu dưới da do chọc kim vào mạch máu: Trong quá trình lấy máu tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch, có thể xảy ra chảy máu dưới da do chọc kim vào mạch máu, lượng máu chảy ra tương đối ít và hạn chế. Máu có thể tự tiêu biến sau khoảng một tuần và thường không nghiêm trọng.

Để phát hiện chảy máu dưới da, trước tiên cần phải tìm hiểu nguyên nhân gây chảy máu trước khi đánh giá tình trạng. Cẩn thận tránh mọi tác động kích thích bên ngoài lên vùng chảy máu, bao gồm gãi, nặn và chà xát.