D-Dimer'in Yeni Klinik Uygulamaları, Üçüncü Bölüm


Yazar: Başarılı   

D-Dimer'in oral antikoagülan tedavisindeki uygulaması:

1. D-Dimer, oral antikoagülasyon tedavisinin seyrini belirler.

Venöz tromboemboli (VTE) hastaları veya diğer trombotik hastalarda antikoagülasyon tedavisinin optimal zaman sınırı hala belirsizdir. İster NOAC ister VKA olsun, uluslararası kılavuzlar, antikoagülasyon tedavisinin üçüncü ayında antikoagülasyonun uzatılması kararının kanama riskine göre verilmesi gerektiğini ve D-Dimer'in bu konuda kişiselleştirilmiş bilgi sağlayabileceğini öne sürmektedir.

2. D-Dimer, oral antikoagülan dozunun ayarlanmasına rehberlik eder.

Warfarin ve yeni oral antikoagülanlar, klinik uygulamada şu anda en yaygın kullanılan oral antikoagülanlardır ve her ikisi de D-Dimer seviyesini düşürebilir. D-Dimer seviyesi, bir ilacın antikoagülan etkisinin pıhtılaşma ve fibrinoliz sistemlerinin aktivasyonunu azalttığı ve dolaylı olarak D-Dimer seviyelerinde düşüşe yol açtığı gerçeğini ifade eder. Deneysel sonuçlar, D-Dimer rehberliğinde yapılan antikoagülasyonun hastalarda yan etki insidansını etkili bir şekilde azalttığını göstermiştir.