Коагулятсияи PT ва aPTT чист?


Муаллиф: Суқротгар   

Дар тиб PT маънои вақти протромбин ва APTT маънои вақти қисман фаъолшудаи тромбопластинро дорад. Вазифаи лахташавии хун дар бадани инсон хеле муҳим аст. Агар вазифаи лахташавии хун ғайримуқаррарӣ бошад, он метавонад ба тромбоз ё хунравӣ оварда расонад, ки метавонад ба ҳаёти бемор хатари ҷиддӣ эҷод кунад. Назорати клиникии арзишҳои PT ва APTT метавонад ҳамчун стандарт барои истифодаи баъзе доруҳои антикоагулянт дар амалияи клиникӣ истифода шавад. Агар арзишҳои ченшуда хеле баланд бошанд, ин маънои онро дорад, ки миқдори доруҳои антикоагулянт бояд кам карда шавад, вагарна хунравӣ ба осонӣ ба амал меояд.

1. Вақти протромбин (ВП): Ин яке аз нишондиҳандаҳои ҳассостарини системаи лахташавии хуни инсон аст. Дар амалияи клиникӣ дароз кардани вақт барои беш аз 3 сония маънотар аст, ки метавонад нишон диҳад, ки оё функсияи лахташавии экзогенӣ муқаррарӣ аст. Дарозшавӣ одатан дар норасоии омили лахташавии модарзодӣ, сиррози шадид, норасоии ҷигар ва дигар бемориҳо мушоҳида мешавад. Илова бар ин, миқдори аз ҳад зиёди гепарин ва варфарин низ метавонад боиси дароз шудани ВП гардад;

2. Вақти тромбопластини қисман фаъолшуда (APTT): Ин асосан нишондиҳандаест, ки функсияи лахташавии эндогении хунро дар амалияи клиникӣ инъикос мекунад. Дарозшавии назарраси APTT асосан дар норасоии омили лахташавии модарзодӣ ё бадастомада, ба монанди гемофилия ва эритематози системавии люпус мушоҳида мешавад. Агар миқдори доруҳои антикоагулянтӣ, ки аз сабаби тромбоз истифода мешаванд, ғайримуқаррарӣ бошад, он инчунин боиси дарозшавии назарраси APTT мегардад. Агар арзиши ченшуда паст бошад, беморро дар ҳолати гиперкоагуляция, ба монанди тромбози рагҳои амиқ, ҳисоб кунед.

Агар шумо хоҳед донед, ки оё PT ва APTT-и шумо муқаррарӣ ҳастанд, шумо бояд диапазони муқаррарии онҳоро муайян кунед. Диапазони муқаррарии PT 11-14 сония ва диапазони муқаррарии APTT 27-45 сония аст. Дароз шудани PT беш аз 3 сония аҳамияти клиникии бештар дорад ва дароз шудани APTT беш аз 10 сония аҳамияти қавии клиникӣ дорад.