பெரும்பாலான மக்கள் D-Dimer பற்றி அறிந்திருக்க மாட்டார்கள், அது என்ன செய்கிறது என்று தெரியாது. கர்ப்ப காலத்தில் அதிக D-Dimer கருவில் என்ன விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது? இப்போது அனைவரும் ஒன்றாக அறிந்து கொள்வோம்.

டி-டைமர் என்றால் என்ன?
மருத்துவ நடைமுறையில் வழக்கமான இரத்த உறைதலுக்கான ஒரு முக்கியமான கண்காணிப்பு குறியீடாக டி-டைமர் உள்ளது. இது குறிப்பிட்ட ஃபைப்ரினோலிசிஸ் செயல்முறையின் குறிப்பானாகும். டி-டைமரின் உயர் நிலை பெரும்பாலும் கீழ் முனை ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு போன்ற த்ரோம்போடிக் நோய்களின் நிகழ்வைக் குறிக்கிறது. த்ரோம்பஸ் விரிவான உறைதல் கோளாறுகள், அசாதாரண உறைதல் காரணிகள் போன்ற ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பு நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கும் டி-டைமர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டிகள், கர்ப்ப நோய்க்குறி போன்ற சில சிறப்பு நோய்களில், த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் போது கண்காணிப்பதும் மிகவும் அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.

அதிக டி-டைமர் கருவில் என்ன விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்?
உயர்ந்த டி-டைமர் பிரசவத்தை கடினமாக்கும், இது கருவின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதிக டி-டைமர் பிரசவத்தின்போது இரத்தப்போக்கு அல்லது அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கலாம், இதனால் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பிரசவ அபாயத்தில் உள்ளனர். அதே நேரத்தில், அதிக டி-டைமர் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உணர்ச்சி ரீதியாக பதற்றமடைவதற்கும், உடல் அசௌகரியம் போன்ற அறிகுறிகளைக் காண்பதற்கும் காரணமாக இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில், கருப்பை அழுத்தம் அதிகரிப்பதால், இடுப்பு நரம்பு அதிகரிக்கும், இது இரத்த உறைவைத் தூண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் டி-டைமரை கண்காணிப்பதன் முக்கியத்துவம் என்ன?
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதிக டி-டைமர் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஹைபர்கோகுலேஷன் நிலை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஃபைப்ரினோலிசிஸ்-மேம்படுத்தப்பட்ட நிலையை பிரதிபலிக்கிறது. சாதாரண சூழ்நிலைகளில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களை விட அதிக டி-டைமர் உள்ளது, மேலும் கர்ப்பகால வாரங்கள் நீடிக்கும்போது இந்த மதிப்பு தொடர்ந்து அதிகரிக்கும். இருப்பினும், சில நோயியல் நிலைமைகளில், கர்ப்பத்தால் தூண்டப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற டி-டைமர் பாலிமரின் அசாதாரண அதிகரிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் கர்ப்பகால உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் DIC க்கு ஆளாகிறார்கள். குறிப்பாக, இந்த குறிகாட்டியின் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனை நோய் கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருவின் அசாதாரண நிலைமைகளைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனை செய்வது மிகவும் முக்கியம் என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் கர்ப்ப காலத்தில் டி-டைமர் அதிகமாக இருந்தால் என்ன செய்வது என்று தெரிந்து கொள்ள விரும்புகிறார்கள். டி-டைமர் அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பிணிப் பெண் இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையை உணர்வுபூர்வமாக நீர்த்துப்போகச் செய்து, இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

எனவே, கரு மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்படும் ஆபத்துகளைத் தடுக்க கர்ப்ப காலத்தில் வழக்கமான மகப்பேறியல் பரிசோதனைகள் மிகவும் அவசியம்.