தோலடி இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும் நோய்களை எவ்வாறு கண்டறிவது?


ஆசிரியர்: வெற்றியாளர்   

தோலடி இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தும் நோய்களை பின்வரும் முறைகள் மூலம் கண்டறியலாம்:
1. அப்லாஸ்டிக் அனீமியா
தோல் இரத்தப்போக்கு புள்ளிகள் அல்லது பெரிய காயங்கள் போல் தோன்றும், வாய்வழி சளி, மூக்கு சளி, ஈறுகள், வெண்படல மற்றும் பிற பகுதிகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, அல்லது ஆழமான உறுப்பு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் முக்கியமான சூழ்நிலைகளில். இரத்த சோகை மற்றும் தொற்று போன்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். ஆய்வக பரிசோதனையில் இரத்த எண்ணிக்கையில் கடுமையான பான்சிடோசிஸ், பல பகுதிகளில் எலும்பு மஜ்ஜை பெருக்கத்தில் கடுமையான குறைவு மற்றும் கிரானுலோசைட்டுகள், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் மெகாகாரியோசைட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆகியவை காட்டப்பட்டன.
2. மல்டிபிள் மைலோமா
மூக்கில் இரத்தப்போக்கு, ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் தோல் ஊதா நிற வடுக்கள் பொதுவானவை, அவற்றுடன் வெளிப்படையான எலும்பு சேதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, இரத்த சோகை, தொற்று மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
இரத்த எண்ணிக்கை பெரும்பாலும் சாதாரண செல் நேர்மறை நிறமி இரத்த சோகையைக் காட்டுகிறது; எலும்பு மஜ்ஜையில் பிளாஸ்மா செல்கள் அசாதாரண பெருக்கம், மைலோமா செல்கள் குவியலாகத் தோன்றும்; இந்த நோயின் முக்கிய அம்சம் சீரத்தில் M புரதம் இருப்பது; சிறுநீர் கழிக்கும் வழக்கத்தில் புரோட்டினூரியா, ஹெமாட்டூரியா மற்றும் குழாய் சிறுநீர் ஆகியவை அடங்கும்; எலும்புப் புண்களின் இமேஜிங் கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யலாம்.
3. கடுமையான லுகேமியா
இரத்தப்போக்கு முக்கியமாக தோல் எக்கிமோசிஸ், மூக்கில் இரத்தக்கசிவு, ஈறுகளில் இரத்தக்கசிவு, அதிகப்படியான மாதவிடாய் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, மேலும் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளிலும் நிணநீர் முனை விரிவாக்கம், மார்பெலும்பு மென்மை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல லுகேமியா அறிகுறிகளுடன் கூட ஏற்படலாம்.
பெரும்பாலான நோயாளிகளின் இரத்த எண்ணிக்கையில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் அவர்களின் எலும்பு மஜ்ஜையில் அணு செல்கள் கணிசமாக பெருகுவதைக் காணலாம், அவை முக்கியமாக பழமையான செல்களைக் கொண்டுள்ளன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், இரத்தம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பண்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் லுகேமியாவைக் கண்டறிவது பொதுவாக கடினம் அல்ல.
4. வாஸ்குலர் ஹீமோபிலியா
இரத்தப்போக்கு முக்கியமாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளால் ஏற்படுகிறது, மேலும் இது ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரையும் பாதிக்கிறது. இளம் பருவ பெண் நோயாளிகளுக்கு வயதுக்கு ஏற்ப குறையும் அதிகப்படியான மாதவிடாயைக் காட்டலாம். குடும்ப வரலாறு, தன்னிச்சையான இரத்தப்போக்கு அல்லது அதிர்ச்சி, அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளுடன் இணைந்து இருப்பது அல்லது இல்லாததன் அடிப்படையில் நோயறிதலைச் செய்யலாம்.
5. பரவலான இரத்த நாள உறைதல்
கடுமையான தொற்றுகள், வீரியம் மிக்க கட்டிகள், அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சி மற்றும் பிற தூண்டுதல் காரணிகள் உள்ளன, இவை தன்னிச்சையான மற்றும் பல இரத்தப்போக்குகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான நிகழ்வுகளில் உள்ளுறுப்பு மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள் இரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம். நுரையீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் மூளை போன்ற உறுப்பு செயலிழப்பு அல்லது அதிர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து.
பரிசோதனை பரிசோதனையில் பிளேட்லெட்டுகள் <100X10 μL, பிளாஸ்மா ஃபைப்ரினோஜென் உள்ளடக்கம் <1.5g/L அல்லது>4g/L, நேர்மறை 3P சோதனை அல்லது பிளாஸ்மா FDP>20mg/L, அதிகரித்த அல்லது நேர்மறை D-டைமர் அளவுகள் மற்றும் 3 வினாடிகளுக்கு மேல் சுருக்கப்பட்ட அல்லது நீடித்த PT ஆகியவை நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது.