UTAMBUZI WA HUDUMA YA MZUNGUKO WA KUGANDISHA
MAOMBI YA VITENDAJI VYA KICHAMBUZI
Ufuatiliaji sahihi wa dawa za heparini ni sayansi na sanaa, na unahusiana moja kwa moja na mafanikio au kutofaulu kwa tiba ya kuzuia kuganda kwa damu.
Dawa za heparini hutumika sana kama dawa za kuzuia kuganda kwa damu kwa ajili ya kuzuia na kutibu magonjwa ya thromboembolic na hutumika sana katika nyanja nyingi za kliniki.
Hata hivyo, jinsi ya kutumia na kufuatilia dawa hizi kwa usahihi ili kuhakikisha usalama na ufanisi wa matibabu imekuwa lengo la madaktari kila wakati.
Iliyotolewa hivi karibuni "Makubaliano ya Wataalamu kuhusu Ufuatiliaji wa Kimatibabu wa Dawa za Heparini"Alijadili kikamilifu dalili, kipimo, ufuatiliaji na vipengele vingine vya dawa za heparini, hasa alifafanua mbinu za matumizi ya kliniki ya viashiria vya maabara kama vile shughuli za kupambana na Xa."
Makala haya yatafupisha mambo muhimu ya makubaliano haya ili kuwasaidia wafanyakazi wa kliniki kuyatumia vyema katika vitendo.
1-Uteuzi wa viashiria vya ufuatiliaji wa maabara
Makubaliano hayo yanasisitiza kwamba vitu vya jumla vinavyopaswa kufuatiliwa kabla na wakati wa matumizi ya dawa za heparini ni pamoja na lakini sio tu kuhusu hemodynamics, utendaji kazi wa figo, himoglobini, hesabu ya chembe chembe za damu na damu ya kinyesi.
Mambo 2 Muhimu ya Kufuatilia Dawa Tofauti za Heparini
(1) Heparini Isiyogawanywa (UFH)
Kipimo cha matibabu cha UFH lazima kifuatiliwe na kipimo kirekebishwe kulingana na shughuli ya anticoagulant.
Ufuatiliaji wa ACT hutumika kwa matumizi ya kipimo cha juu (kama vile wakati wa PCI na mzunguko wa damu nje ya mwili [CPB]).
Katika hali zingine (kama vile matibabu ya ACS au VTE), APTT iliyorekebishwa kwa shughuli ya kupambana na Xa au kupambana na Xa inaweza kuchaguliwa.
(2) Heparini yenye uzito mdogo wa molekuli (LMWH)
Kulingana na sifa za kifamasia za LMWH, ufuatiliaji wa kawaida wa shughuli za anti-Xa hauhitajiki.
Hata hivyo, wagonjwa wenye uzito mkubwa au mdogo wa mwili, ujauzito, au figo kushindwa kufanya kazi vizuri wanahitaji kufanyiwa tathmini ya usalama au marekebisho ya kipimo kulingana na shughuli za kupambana na Xa.
(3) Ufuatiliaji wa sodiamu ya Fondaparinux
Wagonjwa wanaotumia dozi za kuzuia au za matibabu za fondaparinux sodiamu hawahitaji ufuatiliaji wa kawaida wa shughuli za kupambana na Xa, lakini ufuatiliaji wa shughuli za kupambana na Xa unapendekezwa kwa wagonjwa wanene walio na upungufu wa figo.
3- Upinzani wa heparini na matibabu ya HIT
Wakati upungufu wa antithrombin (AT) au upinzani wa heparini unashukiwa, inashauriwa kupima viwango vya shughuli za AT ili kuondoa upungufu wa AT na kuongoza tiba mbadala inayohitajika.
Inashauriwa kutumia kipimo cha substrate ya kromogenic kulingana na IIa (iliyo na thrombin ya ng'ombe) au Xa kwa shughuli ya AT.
Kwa wagonjwa wanaoshukiwa kliniki kuwa na thrombocytopenia inayosababishwa na heparini (HIT), upimaji wa kingamwili ya HIT kwa ujumla haupendekezwi kwa wagonjwa walio katika hatari ya kupata UFH wenye uwezekano mdogo wa kliniki wa HIT (≤pointi 3) kulingana na alama ya 4T.
Kwa wagonjwa walio na uwezekano wa kati hadi wa juu wa kliniki wa HIT (pointi 4-8), upimaji wa kingamwili ya HIT unapendekezwa.
Kiwango cha juu zaidi kinapendekezwa kwa ajili ya upimaji mchanganyiko wa kingamwili, huku kiwango cha chini kikipendekezwa kwa ajili ya upimaji wa kingamwili maalum ya IgG.
4- Usimamizi wa Hatari ya Kutokwa na Damu na Tiba ya Kubadili Hali
Katika tukio la kutokwa na damu nyingi zinazohusiana na heparini, dawa za kupunguza uvimbe kwenye mishipa ya damu zinapaswa kukomeshwa mara moja, na utulivu wa hemostasis na hemodynamic unapaswa kudumishwa haraka iwezekanavyo.
Protamini inapendekezwa kama matibabu ya mstari wa kwanza kwa ajili ya kupunguza heparini.
Kipimo cha protamini kinapaswa kuhesabiwa kulingana na muda wa matumizi ya heparini.
Ingawa hakuna mbinu maalum za ufuatiliaji wa protamini, tathmini ya kimatibabu ya athari ya kurudi nyuma ya protamini inaweza kufanywa kwa kuchunguza hali ya kutokwa na damu ya mgonjwa na mabadiliko katika APTT.
Hakuna dawa maalum ya fondaparinux sodiamu; athari zake za kuzuia kuganda kwa damu zinaweza kubadilishwa kwa kutumia FFP, PCC, rFVIIa, na hata ubadilishanaji wa plasma.
Makubaliano haya hutoa itifaki za ufuatiliaji wa kina na thamani lengwa, na kutusaidia kufanya maamuzi sahihi zaidi katika mazoezi ya kliniki.
Tiba ya dawa ya kuzuia damu kuganda ni upanga wenye makali kuwili: matumizi sahihi yanaweza kuzuia na kutibu matatizo ya thrombosis, lakini matumizi yasiyofaa yanaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu.
Tunatumaini kwamba kutafsiri makubaliano haya kutakusaidia kuwa na ufanisi zaidi katika mazoezi ya kliniki na kutoa tiba salama na yenye ufanisi zaidi ya kuzuia kuganda kwa damu kwa wagonjwa wako.
Kampuni ya Beijing Succeeder Technology Inc. (msimbo wa hisa: 688338) imekuwa ikijihusisha sana na uwanja wa utambuzi wa kuganda kwa damu tangu kuanzishwa kwake mwaka wa 2003, na imejitolea kuwa kiongozi katika uwanja huu. Makao yake makuu mjini Beijing, kampuni hiyo ina timu imara ya utafiti na maendeleo, uzalishaji na mauzo, inayozingatia uvumbuzi na matumizi ya teknolojia ya uchunguzi wa thrombosis na hemostasis.
Kwa nguvu yake ya kipekee ya kiufundi, Succeeder imeshinda hataza 45 zilizoidhinishwa, ikiwa ni pamoja na hataza 14 za uvumbuzi, hataza 16 za mifumo ya matumizi na hataza 15 za usanifu.
Kampuni pia ina vyeti 32 vya usajili wa bidhaa za vifaa vya matibabu vya Daraja la II, vyeti 3 vya kuwasilisha vya Daraja la I, na cheti cha EU CE kwa bidhaa 14, na imepitisha cheti cha mfumo wa usimamizi wa ubora wa ISO 13485 ili kuhakikisha ubora na uthabiti wa ubora wa bidhaa.
Succeeder si tu kwamba ni kampuni muhimu ya Mradi wa Maendeleo ya Sekta ya Biomedicine ya Beijing (G20), lakini pia ilifanikiwa kuingia katika Bodi ya Ubunifu wa Sayansi na Teknolojia mnamo 2020, na kufikia maendeleo ya kampuni hiyo kwa kasi zaidi.
Kwa sasa, kampuni imejenga mtandao wa mauzo wa kitaifa unaowajumuisha mamia ya mawakala na ofisi.
Bidhaa zake zinauzwa vizuri katika sehemu nyingi za nchi.
Pia inapanua masoko ya nje ya nchi kwa bidii na kuboresha ushindani wake wa kimataifa kila mara.
Kadi ya biashara
WeChat ya Kichina