Olika typer av purpura manifesterar sig ofta som hudpurpura eller ekkymos, vilka lätt förväxlas och kan särskiljas baserat på följande manifestationer.
1. Idiopatisk trombocytopen purpura
Denna sjukdom har ålders- och könsmässiga egenskaper och är vanligare hos kvinnor i åldern 15-50 år.
Subkutan blödning manifesterar sig som hudpurpura och ekkymos, med en viss regelbundenhet i distributionen, vanligtvis i nedre och distala övre extremiteterna. Dessa egenskaper skiljer sig från andra typer av subkutan blödning. Dessutom kan denna typ av purpura också ha näsblod, tandköttsblödning, näthinneblödning etc., ofta åtföljda av huvudvärk, gulfärgning av hud och senhinna, proteinuri, hematuri, feber etc.
Blodprover visar varierande grad av anemi, trombocytantal under 20X10 μ/L och förlängd blödningstid vid koagulationstester.

2. Allergisk purpura
Den karakteristiska manifestationen av sjukdomen är att det ofta finns symtom före debut, såsom feber, halsont, trötthet eller en historia av övre luftvägsinfektion. Subkutan blödning är typisk hudpurpura i extremiteter, som oftast ses hos tonåringar. Incidensen hos män är högre än hos kvinnor, och det förekommer oftare på vår och höst.
Lila ärr varierar i storlek och bleknar inte. De kan smälta samman till fläckar och gradvis försvinna inom 7–14 dagar. Det kan åtföljas av buksmärtor, ledsvullnad och smärta samt hematuri, precis som andra allergiska manifestationer såsom kärl- och nervödem, urtikaria etc. Det är lätt att skilja från andra typer av subkutan blödning. Trombocytantal, funktion och koagulationsrelaterade tester är normala.

3. Purpura simplex
Purpura, även känt som ekkymosbenägenhet hos kvinnor, kännetecknas av att vara vanligare hos unga kvinnor. Purpuras uppkomst är ofta relaterad till menstruationscykeln, och i kombination med sjukdomens historia är det lätt att skilja den från andra subkutana blödningar.
Patienten har inga andra symtom, och huden uppvisar spontant små ekkymoser och varierande storlekar av ekkymos och purpura, vilka är vanliga i nedre extremiteter och armar och kan försvinna av sig själva utan behandling. Hos ett fåtal patienter kan armbundelstestet vara positivt.