Nové klinické využitie D-diméru, tretia časť


Autor: Nástupca   

Aplikácia D-diméru pri perorálnej antikoagulačnej liečbe:

1. D-Dimer rozhoduje o priebehu perorálnej antikoagulačnej liečby

Optimálny časový limit pre antikoagulačnú liečbu u pacientov s VTE alebo iných trombotických pacientov je stále neistý. Či už ide o NOAC alebo VKA, medzinárodné smernice naznačujú, že v treťom mesiaci antikoagulačnej liečby by malo byť rozhodnutie o predĺžení antikoagulácie založené na riziku krvácania a D-Dimer môže poskytnúť personalizované informácie o tomto.

2. D-dimér riadi úpravu intenzity perorálneho antikoagulancia

Warfarín a nové perorálne antikoagulanciá sú v súčasnosti najčastejšie používanými perorálnymi antikoagulanciami v klinickej praxi, pričom obe môžu znížiť hladinu D diméru. Hladina D diméru sa vzťahuje na skutočnosť, že antikoagulačný účinok lieku znižuje aktiváciu koagulačného a fibrinolytického systému, čo nepriamo vedie k zníženiu hladín D-diméru. Experimentálne výsledky ukázali, že antikoagulácia riadená D-dimérom účinne znižuje výskyt nežiaducich udalostí u pacientov.