رت جي ڦٽن جي تيزيءَ سان ٺهڻ جو دارومدار خاص طور تي دوائن جي علاج تي آهي. ڪجهه حالتن ۾، سرجري ٿرومبيڪٽومي پڻ استعمال ڪئي ويندي آهي.

هيٺ ڏنل تفصيلي تعارف آهي:

1 دوا جي ٿرومبولائيسس

1.1 عام طور تي استعمال ٿيندڙ دوائون

يوروڪينيز: هڪ قدرتي اينزائم جيڪو انساني پيشاب مان ڪڍيو ويندو آهي يا گردئن جي سيلن پاران ٺهيل هوندو آهي. اهو سڌو سنئون اندروني فائبرينوليٽڪ سسٽم تي عمل ڪري سگهي ٿو، پلازمينوجن کي پلازمين ۾ چالو ڪري سگهي ٿو، ۽ اهڙي طرح رت جي ڪلٽن کي ٽوڙي سگهي ٿو.

اسٽريپٽوڪينيز: هيموليٽڪ اسٽريپٽوڪوڪي جي ڪلچر فلوئڊ مان نڪتل هڪ پروٽين. اهو پلازمينوجن سان ڳنڍيل ٿي سگهي ٿو هڪ ڪمپليڪس ٺاهڻ لاءِ، پلازمينوجن کي پلازمين ۾ تبديل ڪرڻ کي فروغ ڏئي ٿو، ۽ پوءِ رت جي ڪلٽن کي ٽوڙي ٿو.

ريڪومبيننٽ ٽشو پلازمينوجن ايڪٽيويٽر (rt-PA): هڪ گلائڪوپروٽين جيڪو پلازمينوجن کي چالو ڪري سگهي ٿو ۽ فائبرن لاءِ هڪ اعليٰ لاڳاپو رکي ٿو. اهو رت جي ڪلٽن ۾ فائبرن تي چونڊيل طور تي عمل ڪري سگهي ٿو ته جيئن ان کي خراب ڪري سگهجي ۽ رت جي ڪلٽن کي ڦهلائڻ جو مقصد حاصل ڪري سگهجي. يوروڪينيز ۽ اسٽريپٽوڪينيز جي مقابلي ۾، rt-PA ۾ وڌيڪ ٿرمبوليٽڪ ڪارڪردگي ۽ گهٽ رت وهڻ جون پيچيدگيون آهن.

1.2 علاج جو وقت

ايڪٽ مايوڪارڊيل انفڪشن ۽ سيريبرل انفڪشن جهڙين بيمارين لاءِ، ٿرومبوليٽڪ ٿراپي لاءِ وقت جي ونڊو تمام ضروري آهي. عام طور تي، ايڪٽ مايوڪارڊيل انفڪشن وارن مريضن کي شروع ٿيڻ کان پوءِ 12 ڪلاڪن اندر ٿرومبوليٽڪ ٿراپي حاصل ڪرڻ گهرجي، ترجيحي طور تي 3-6 ڪلاڪن اندر؛ ايڪٽ سيريبرل انفڪشن وارا مريض شروع ٿيڻ کان پوءِ 4.5-6 ڪلاڪن اندر ٿرومبوليٽس لاءِ سونهري وقت ۾ هوندا آهن.

2 انٽروينشنل ٿرومبيڪٽومي ۽ سرجيڪل ٿرومبيڪٽومي

2.1 مداخلتي ٿرومبيڪٽومي

ڊجيٽل سبٽرڪشن اينجيوگرافي (DSA) جي رهنمائي هيٺ، ٿرومبيڪٽومي ڊيوائس کي ڪيٿيٽر ذريعي ٿرومبي سائيٽ ڏانهن موڪليو ويندو آهي ته جيئن سڌو سنئون ٿرومبيس کي هٽايو وڃي. هن طريقي ۾ گهٽ صدمو ۽ تيز بحالي جا فائدا آهن، ۽ ڪجهه مريضن لاءِ موزون آهي جيڪي دوا جي ٿرومبيوليسس کي برداشت نٿا ڪري سگهن يا انهن جا دوا جي ٿرومبيوليسس جا خراب اثر آهن.

2.2 سرجري ٿرومبيڪٽومي

رت جي رڳن کي سڌو سنئون سرجري ذريعي ڪٽيو وڃي ته جيئن ٿرمبس کي هٽايو وڃي. هي طريقو عام طور تي هنگامي حالتن ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي جتي دوا ٿرمبوليسس ۽ انٽروينشنل ٿرمبيڪٽومي لاڳو نه ٿي سگهي يا اثر گهٽ هجي، جهڙوڪ تيز هيٺين عضون جي شريان ايمبولزم. سرجري ٿرمبيڪٽومي جلدي رت جي وهڪري کي بحال ڪري سگهي ٿي، پر سرجري جو صدمو وڏو آهي ۽ آپريشن کان پوءِ نسبتاً وڌيڪ پيچيدگيون آهن.

قطع نظر ته ڪهڙو طريقو چونڊيو وڃي، مريض جي مخصوص صورتحال، جهڙوڪ جڳهه، سائيز، ٿرومبس جي ٺهڻ جو وقت، ۽ مريض جي مجموعي جسماني حالت جي بنياد تي ڊاڪٽر جي رهنمائي هيٺ انفرادي علاج جي ضرورت آهي. ساڳئي وقت، ٿرومبولائسس يا ٿرومبيڪٽومي کان پوءِ، ٿرومبس جي ٻيهر ٺهڻ کي روڪڻ لاءِ بعد ۾ اينٽي ڪوگوليشن، اينٽي پليٽليٽ ۽ ٻيا علاج گهربل آهن.