هيپرين دوائن جي ڪلينڪل مانيٽرنگ تي ماهرن جي اتفاق راءِ جا اهم نقطا: محفوظ اينٽي ڪوگولنٽ ٿراپي جي ڪنجي


ليکڪ: ڪامياب   

ڪنسنٽريشن سروس ڪوئگوليشن تشخيص
تجزيي نگار ريجنٽس جي درخواست

هيپرين دوائن جي صحيح نگراني هڪ سائنس ۽ هڪ فن ٻئي آهي، ۽ اهو سڌو سنئون اينٽي ڪوگولنٽ ٿراپي جي ڪاميابي يا ناڪامي سان لاڳاپيل آهي.

هيپرين دوائون عام طور تي ٿرمبو ايمبولڪ بيمارين جي روڪٿام ۽ علاج لاءِ اينٽي ڪوگولنٽ طور استعمال ٿينديون آهن ۽ ڪيترن ئي ڪلينڪل شعبن ۾ وڏي پيماني تي استعمال ٿينديون آهن.

جڏهن ته، علاج جي حفاظت ۽ اثرائتي کي يقيني بڻائڻ لاءِ انهن دوائن کي صحيح طريقي سان ڪيئن استعمال ڪجي ۽ انهن جي مناسب نگراني ڪيئن ڪجي، اهو هميشه طبي ماهرن جو ڌيان رهيو آهي.

تازو جاري ٿيل "هيپرين دوائن جي ڪلينڪل نگراني تي ماهرن جو اتفاق راءِ" هيپرين دوائن جي اشارن، دوز، نگراني ۽ ٻين پهلوئن تي مڪمل طور تي بحث ڪيو ويو، خاص طور تي ليبارٽري اشارن جهڙوڪ اينٽي ايڪسا سرگرمي جي ڪلينڪل ايپليڪيشن طريقن کي واضح ڪيو ويو.

هي مضمون هن اتفاق راءِ جي اهم نقطن جو خلاصو پيش ڪندو ته جيئن ڪلينڪل ڪارڪنن کي ان کي عملي طور تي بهتر طور تي لاڳو ڪرڻ ۾ مدد ملي سگهي.

ايس ايف-8300

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-9200

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-8200

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

1-ليبارٽري مانيٽرنگ اشارن جي چونڊ

اتفاق راءِ ان ڳالهه تي زور ڏئي ٿو ته هيپرين دوائن جي استعمال کان اڳ ۽ دوران جن عام شين جي نگراني ڪرڻ گهرجي انهن ۾ هيموڊينامڪس، گردن جو ڪم، هيموگلوبن، پليٽليٽ ڳڻپ ۽ پاخاني ۾ ڳجهو رت شامل آهن پر انهن تائين محدود نه آهن.

2-مختلف هيپرين دوائن جي نگراني لاءِ اهم نقطا

(1) غير ٽڪرا ٿيل هيپرين (UFH)

UFH جي علاج واري دوز جي نگراني ڪرڻ گهرجي ۽ دوز کي اينٽي ڪوگولنٽ سرگرمي جي مطابق ترتيب ڏيڻ گهرجي.

ACT مانيٽرنگ کي وڌيڪ دوز جي استعمال لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي (جهڙوڪ PCI ۽ extracorporeal circulation [CPB] دوران).

ٻين حالتن ۾ (جهڙوڪ ACS يا VTE جو علاج)، اينٽي-Xa يا اينٽي-Xa سرگرمي لاءِ درست ڪيل APTT چونڊيو وڃي ٿو.

(2) گھٽ ماليڪيولر وزن هيپرين (LMWH)

LMWH جي دواسازي جي خاصيتن جي مطابق، اينٽي-Xa سرگرمي جي معمول جي نگراني جي ضرورت ناهي.

جڏهن ته، وڌيڪ يا گهٽ جسماني وزن، حمل، يا گردن جي ناڪامي وارن مريضن کي اينٽي ايڪسا سرگرمي جي بنياد تي حفاظتي جائزو يا خوراک جي ترتيب مان گذرڻ جي ضرورت آهي.

(3) فونڊاپارينڪس سوڊيم مانيٽرنگ

فونڊاپرينڪس سوڊيم جي بچاءُ واري يا علاج واري دوائن استعمال ڪندڙ مريضن کي اينٽي ايڪسا سرگرمي جي معمول جي نگراني جي ضرورت ناهي، پر گردن جي ناڪامي وارن موهيندڙ مريضن ۾ اينٽي ايڪسا سرگرمي جي نگراني جي سفارش ڪئي ويندي آهي.

 

ايس ايف-8100

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-8050

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-400

نيم خودڪار ڪوئگوليشن اينالائيزر

3- هيپرين جي مزاحمت ۽ HIT جو علاج

جڏهن اينٽيٿرومبن (AT) جي گهٽتائي يا هيپرين جي مزاحمت جو شڪ هجي، ته AT جي گهٽتائي کي خارج ڪرڻ ۽ ضروري متبادل علاج جي رهنمائي ڪرڻ لاءِ AT سرگرمي جي سطحن جي جانچ ڪرڻ جي سفارش ڪئي ويندي آهي.

AT سرگرمي لاءِ IIa (بوائن ٿرومبن تي مشتمل) يا Xa تي ٻڌل ڪروموجينڪ سبسٽريٽ ايسي استعمال ڪرڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي.

جن مريضن کي ڪلينڪ طور تي هيپرين-انڊيوسڊ ٿرومبوسائيٽوپينيا (HIT) جو شڪ آهي، انهن لاءِ HIT اينٽي باڊي ٽيسٽنگ عام طور تي UFH جي سامهون ايندڙ مريضن لاءِ سفارش نه ڪئي ويندي آهي جن ۾ 4T اسڪور جي بنياد تي HIT (≤3 پوائنٽس) جو گهٽ ڪلينڪل امڪان هوندو آهي.

HIT جي وچولي کان اعليٰ ڪلينڪل امڪان (4-8 پوائنٽس) وارن مريضن لاءِ، HIT اينٽي باڊي ٽيسٽنگ جي سفارش ڪئي ويندي آهي.

مخلوط اينٽي باڊي ٽيسٽنگ لاءِ هڪ اعليٰ حد جي سفارش ڪئي وئي آهي، جڏهن ته IgG-مخصوص اينٽي باڊي ٽيسٽنگ لاءِ گهٽ حد جي سفارش ڪئي وئي آهي.

4- رت وهڻ جي خطري جو انتظام ۽ ريورسل ٿراپي

هيپرين سان لاڳاپيل سخت خونريزي جي صورت ۾، اينٽيٿرومبوٽڪ دوائون فوري طور تي بند ڪرڻ گهرجن، ۽ هيموسٽاسيس ۽ هيموڊينامڪ استحڪام کي جلد کان جلد برقرار رکڻ گهرجي.

هيپرين کي غير جانبدار ڪرڻ لاءِ پهرين لائن علاج جي طور تي پروٽامائن جي سفارش ڪئي وئي آهي.

پروٽامائن جي مقدار جو حساب هيپرين جي استعمال جي مدت جي بنياد تي ڪيو وڃي.

جڏهن ته پروٽامائن لاءِ ڪو خاص نگراني جا طريقا موجود نه آهن، پر پروٽامائن جي الٽ اثر جو ڪلينڪل جائزو مريض جي رت وهڻ جي حالت ۽ APTT ۾ تبديلين کي ڏسي سگهجي ٿو.

فونڊاپرينڪس سوڊيم لاءِ ڪو خاص ترياق موجود ناهي؛ ان جي اينٽي ڪوگولنٽ اثرات کي FFP، PCC، rFVIIa، ۽ حتي پلازما ايڪسچينج استعمال ڪندي رد ڪري سگهجي ٿو.

هي اتفاق راءِ تفصيلي نگراني پروٽوڪول ۽ ٽارگيٽ ويليوز فراهم ڪري ٿو، جيڪو اسان کي ڪلينڪل پريڪٽس ۾ وڌيڪ صحيح فيصلا ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.

اينٽي ڪوگولنٽ ٿراپي هڪ ٻٽي دھاري تلوار آهي: صحيح استعمال ٿرومبوٽڪ بيمارين کي روڪي ۽ علاج ڪري سگهي ٿو، پر غلط استعمال رت وهڻ جو خطرو وڌائي سگهي ٿو.

اسان اميد ٿا ڪريون ته هن اتفاق راءِ جي تشريح ڪرڻ سان توهان کي ڪلينڪل پريڪٽس ۾ وڌيڪ اثرائتو ٿيڻ ۾ مدد ملندي ۽ توهان جي مريضن لاءِ محفوظ ۽ وڌيڪ اثرائتي اينٽي ڪوگولنٽ ٿراپي فراهم ٿيندي.

ايس ايف-8300

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-9200

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

ايس ايف-8200

مڪمل طور تي خودڪار ڪوگوليشن اينالائيزر

بيجنگ سُڪيڊر ٽيڪنالاجي انڪارپوريشن (اسٽاڪ ڪوڊ: 688338) 2003 ۾ پنهنجي قيام کان وٺي ڪوئگوليشن تشخيص جي شعبي ۾ تمام گهڻي مصروف آهي، ۽ هن شعبي ۾ اڳواڻ بڻجڻ لاءِ پرعزم آهي. بيجنگ ۾ هيڊ ڪوارٽر، ڪمپني وٽ هڪ مضبوط آر اينڊ ڊي، پيداوار ۽ سيلز ٽيم آهي، جيڪا ٿرمبوسس ۽ هيموسٽاسس تشخيصي ٽيڪنالاجي جي جدت ۽ ايپليڪيشن تي ڌيان ڏئي ٿي.

پنهنجي شاندار ٽيڪنيڪل طاقت سان، سُڪسيڊر 45 اختيار ڪيل پيٽنٽ کٽيا آهن، جن ۾ 14 ايجاد پيٽنٽ، 16 يوٽيلٽي ماڊل پيٽنٽ ۽ 15 ڊيزائن پيٽنٽ شامل آهن.

ڪمپني وٽ 32 ڪلاس II ميڊيڪل ڊيوائس پراڊڪٽ رجسٽريشن سرٽيفڪيٽ، 3 ڪلاس I فائلنگ سرٽيفڪيٽ، ۽ 14 پراڊڪٽس لاءِ EU CE سرٽيفڪيشن پڻ آهن، ۽ پراڊڪٽ جي معيار جي شانداريت ۽ استحڪام کي يقيني بڻائڻ لاءِ ISO 13485 ڪوالٽي مئنيجمينٽ سسٽم سرٽيفڪيشن پاس ڪيو آهي.

سُڪسيڊر نه رڳو بيجنگ بايو ميڊيسن انڊسٽري ليپ فراگ ڊولپمينٽ پروجيڪٽ (جي 20) جو هڪ اهم ادارو آهي، پر 2020 ۾ سائنس ۽ ٽيڪنالاجي انوويشن بورڊ تي پڻ ڪاميابي سان لينڊ ڪيو، ڪمپني جي ليپ فراگ ڊولپمينٽ حاصل ڪندي.

هن وقت، ڪمپني هڪ ملڪ گير سيلز نيٽ ورڪ ٺاهيو آهي جيڪو سوين ايجنٽن ۽ آفيسن کي ڍڪيندو آهي.

ان جون شيون ملڪ جي گھڻن حصن ۾ سٺي نموني وڪرو ٿين ٿيون.

اهو پڻ فعال طور تي پرڏيهي مارڪيٽن کي وڌائي رهيو آهي ۽ مسلسل پنهنجي بين الاقوامي مقابلي کي بهتر بڻائي رهيو آهي.