Ниже приведены некоторые распространенные коагулянты и их характеристики:

Витамин К
Механизм действия: Участвует в синтезе факторов свертывания крови II, VII, IX и X, активизируя эти факторы и тем самым способствуя свертыванию крови.
Области применения: Обычно используется при кровотечениях, вызванных дефицитом витамина К, таких как геморрагическая болезнь новорожденных, дефицит витамина К, вызванный нарушением всасывания в кишечнике и т. д. Также может применяться при склонности к кровотечениям, вызванной недостаточным синтезом витамина К в организме вследствие длительного применения антибиотиков широкого спектра действия.
Преимущества: Это физиологический стимулятор свертывания крови, оказывающий целенаправленное терапевтическое воздействие на нарушения свертываемости крови, вызванные дефицитом витамина К, и обладающий высокой безопасностью.
Недостатки: Для достижения эффекта требуется относительно много времени, и гемостатический эффект при остром массивном кровотечении может быть несвоевременным.

Тромбин
Механизм действия: Непосредственно воздействует на фибриноген в крови, превращая его в фибрин и затем образуя сгустки крови для достижения цели гемостаза.
Области применения: может использоваться для местного гемостаза, например, при кровотечениях из хирургических ран, травматических ран и т. д.; также может применяться при желудочно-кишечных кровотечениях, например, в виде перорального или местного введения при лечении кровотечений из язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д.
Преимущества: Быстрый гемостатический эффект, быстро свертывает кровь и уменьшает кровотечение при местном применении.
Недостатки: Препарат необходимо наносить непосредственно на место кровотечения, его нельзя вводить внутривенно, так как это вызовет системное свертывание крови, приводящее к тяжелому тромбозу и другим побочным реакциям.

Этилфенолсульфонамид
Механизм действия: Препарат повышает капиллярное сопротивление, снижает капиллярную проницаемость, способствует агрегации тромбоцитов и высвобождает коагуляционные вещества, тем самым сокращая время свертывания крови и обеспечивая гемостатический эффект.
Области применения: Обычно используется для профилактики и лечения кровотечений, вызванных хирургическим кровотечением, тромбоцитопенической пурпурой или аллергической пурпурой.
Преимущества: низкая токсичность, меньше побочных реакций, относительная безопасность.
Недостатки: гемостатический эффект при применении в качестве монотерапии относительно слаб, и препарат часто используется в сочетании с другими гемостатическими средствами.

Транексамовая кислота
Механизм действия: Препарат достигает цели гемостаза, подавляя активацию фибринолитической системы. Он конкурентно блокирует связывание плазминогена с фибрином, препятствуя превращению плазминогена в плазмин, тем самым ингибируя растворение фибрина и оказывая гемостатическое действие.
Области применения: Применяется при различных кровотечениях, вызванных гиперфибринолизом, таких как гинекологические кровотечения, кровотечения после операций на предстательной железе, кровотечения при циррозе печени и др.
Преимущества: Точный гемостатический эффект, особенно при кровотечениях с повышенной фибринолитической активностью.
Недостатки: Может вызывать тромбоз, поэтому следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к тромбозу или с тромботической историей в анамнезе.

В практическом применении необходимо всесторонне учитывать и подбирать соответствующие коагулянты, исходя из конкретного состояния пациента, причины и локализации кровотечения, физического состояния и других факторов. Иногда для достижения наилучшего гемостатического эффекта необходимо использовать несколько коагулянтов в комбинации. При этом, при использовании коагулянтов следует строго следовать указаниям врача и внимательно наблюдать за реакцией пациента для обеспечения безопасности и эффективности.