Diferentes tipos de púrpura frequentemente se manifestam como púrpura cutânea ou equimose, que são facilmente confundidas e podem ser distinguidas com base nas seguintes manifestações.
1. Púrpura trombocitopênica idiopática
Essa doença apresenta características relacionadas à idade e ao sexo, sendo mais comum em mulheres entre 15 e 50 anos.
A hemorragia subcutânea manifesta-se como púrpura e equimose cutâneas, com certa regularidade na distribuição, sendo comumente encontrada nos membros inferiores e nas porções distais dos membros superiores. Essas características diferem de outros tipos de hemorragia subcutânea. Além disso, esse tipo de púrpura pode apresentar epistaxe, sangramento gengival, hemorragia retiniana, etc., frequentemente acompanhadas de cefaleia, icterícia (pele e esclera amareladas), proteinúria, hematúria, febre, etc.
Os exames de sangue mostram graus variáveis ​​de anemia, contagem de plaquetas abaixo de 20 x 10 μ/L e tempo de sangramento prolongado durante os testes de coagulação.

2. Púrpura alérgica
A manifestação característica da doença é a presença frequente de sintomas desencadeantes antes do seu início, como febre, dor de garganta, fadiga ou histórico de infecção do trato respiratório superior. Hemorragia subcutânea é típica da púrpura cutânea dos membros, que é mais comum em adolescentes. A incidência é maior em homens do que em mulheres e ocorre com frequência na primavera e no outono.
As cicatrizes roxas variam de tamanho e não desaparecem. Podem se fundir em manchas e desaparecer gradualmente em 7 a 14 dias. Podem ser acompanhadas por dor abdominal, inchaço e dor nas articulações e hematúria, assim como outras manifestações alérgicas, como edema vascular e nervoso, urticária, etc. É fácil distingui-las de outros tipos de hemorragia subcutânea. A contagem de plaquetas, a função plaquetária e os testes de coagulação são normais.

3. Púrpura simples
A púrpura, também conhecida como síndrome da mulher propensa a equimoses, caracteriza-se por ser mais comum em mulheres jovens. O aparecimento da púrpura está frequentemente relacionado ao ciclo menstrual e, combinado com o histórico da doença, facilita a sua distinção de outras hemorragias subcutâneas.
O paciente não apresenta outros sintomas, e a pele manifesta-se espontaneamente com pequenas equimoses e púrpura de tamanhos variados, comuns nos membros inferiores e braços, que podem desaparecer sem tratamento. Em alguns pacientes, o teste de supressão da função erétil pode ser positivo.