A seguir, apresentamos alguns coagulantes comuns e suas características:

Vitamina K
Mecanismo de ação: Participa na síntese dos fatores de coagulação II, VII, IX e X, tornando-os ativos e, assim, promovendo a coagulação sanguínea.
Situações de aplicação: Comumente utilizado para sangramentos causados ​​por deficiência de vitamina K, como doença hemorrágica neonatal, deficiência de vitamina K causada por má absorção intestinal, etc. Também pode ser utilizado para tendência a sangramentos causada por síntese insuficiente de vitamina K no organismo devido ao uso prolongado de antibióticos de amplo espectro.
Vantagens: É um promotor fisiológico da coagulação, que tem um efeito terapêutico direcionado na disfunção da coagulação causada pela deficiência de vitamina K e apresenta alto grau de segurança.
Desvantagens: Demora relativamente tempo para fazer efeito, e o efeito hemostático em casos de hemorragia maciça aguda pode não ser imediato.

Trombina
Mecanismo de ação: Atua diretamente sobre o fibrinogênio no sangue, convertendo-o em fibrina e, em seguida, formando coágulos sanguíneos para atingir o objetivo de hemostasia.
Situações de aplicação: Pode ser usado para hemostasia local, como sangramento de feridas cirúrgicas, feridas traumáticas, etc.; também pode ser usado para sangramento gastrointestinal, como infusão oral ou local para o tratamento de sangramento de úlcera gástrica e duodenal, etc.
Vantagens: Efeito hemostático rápido, pode coagular o sangue rapidamente e reduzir o sangramento quando usado localmente.
Desvantagens: Deve ser aplicado diretamente no local do sangramento, não podendo ser injetado por via intravenosa, caso contrário causará coagulação sanguínea sistêmica, podendo levar a trombose grave e outras reações adversas.

Etilfenolsulfonamida
Mecanismo de ação: Pode aumentar a resistência capilar, reduzir a permeabilidade capilar, promover a agregação plaquetária e liberar substâncias ativas de coagulação, encurtando assim o tempo de coagulação e alcançando efeito hemostático.
Situações de aplicação: Comumente utilizado para prevenir e tratar sangramentos causados ​​por hemorragia cirúrgica, púrpura trombocitopênica ou púrpura alérgica.
Vantagens: Baixa toxicidade, menos reações adversas, relativamente seguro.
Desvantagens: O efeito hemostático é relativamente fraco quando usado isoladamente, sendo frequentemente utilizado em combinação com outros medicamentos hemostáticos.

Ácido tranexâmico
Mecanismo de ação: Atua na hemostasia inibindo a ativação do sistema fibrinolítico. Pode bloquear competitivamente a ligação do plasminogênio à fibrina, impedindo sua conversão em plasmina e, consequentemente, inibindo a dissolução da fibrina e desempenhando um papel hemostático.
Condições de aplicação: Aplicável a vários tipos de sangramento causados ​​por hiperfibrinólise, como sangramento ginecológico, sangramento pós-cirúrgico da próstata, sangramento em casos de cirrose, etc.
Vantagens: Efeito hemostático preciso, especialmente em sangramentos com atividade fibrinolítica aumentada.
Desvantagens: Pode causar trombose e deve ser usado com cautela em pacientes com tendência ou histórico de trombose.

Na prática clínica, é necessário considerar e selecionar cuidadosamente os coagulantes apropriados com base na condição específica do paciente, na causa e localização do sangramento, no seu estado físico e em outros fatores. Por vezes, é necessário utilizar uma combinação de múltiplos coagulantes para obter o melhor efeito hemostático. Ao mesmo tempo, ao utilizar coagulantes, deve-se seguir rigorosamente as instruções médicas e observar atentamente a reação do paciente para garantir a segurança e a eficácia do tratamento.