Nowe kliniczne zastosowanie D-dimerów, część trzecia


Autor: Następca   

Zastosowanie D-dimerów w doustnej terapii przeciwzakrzepowej:

1.D-dimer decyduje o przebiegu doustnej terapii przeciwzakrzepowej

Optymalny czas trwania leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową (ŻChZZ) lub innymi chorobami zakrzepowymi jest nadal niepewny. Niezależnie od tego, czy chodzi o NOAC, czy VKA, międzynarodowe wytyczne sugerują, że w trzecim miesiącu leczenia przeciwzakrzepowego decyzję o przedłużeniu leczenia przeciwzakrzepowego należy podjąć na podstawie ryzyka krwawienia, a D-dimer może dostarczyć spersonalizowanych informacji w tym zakresie.

2.D-Dimer steruje dostosowaniem intensywności doustnego leku przeciwzakrzepowego

Warfaryna i nowe doustne leki przeciwzakrzepowe są obecnie najczęściej stosowanymi doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi w praktyce klinicznej. Oba mogą obniżać poziom dimerów D. Poziom dimerów odnosi się do faktu, że działanie przeciwzakrzepowe leku zmniejsza aktywację układów krzepnięcia i fibrynolizy, co pośrednio prowadzi do obniżenia poziomu dimerów D. Wyniki eksperymentalne wykazały, że antykoagulacja ukierunkowana na poziom dimerów D skutecznie zmniejsza częstość występowania działań niepożądanych u pacjentów.