ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕਿਆਂ ਦਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘੁਲਣਾ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਵਾਈ ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਰਜੀਕਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਜਾਣ-ਪਛਾਣ ਹੈ:

1 ਡਰੱਗ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਸਿਸ

1.1 ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ

ਯੂਰੋਕਿਨੇਜ਼: ਇੱਕ ਕੁਦਰਤੀ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਜੋ ਮਨੁੱਖੀ ਪਿਸ਼ਾਬ ਤੋਂ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸੰਸ਼ਲੇਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਨੂੰ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨ ਵਿੱਚ ਸਰਗਰਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਭੰਗ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਿਨੇਜ਼: ਹੀਮੋਲਾਈਟਿਕ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕੀ ਦੇ ਕਲਚਰ ਤਰਲ ਤੋਂ ਕੱਢਿਆ ਗਿਆ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ। ਇਹ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਨਾਲ ਜੁੜ ਕੇ ਇੱਕ ਕੰਪਲੈਕਸ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਨੂੰ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨ ਵਿੱਚ ਬਦਲਣ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਭੰਗ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਰੀਕੌਂਬੀਨੈਂਟ ਟਿਸ਼ੂ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਐਕਟੀਵੇਟਰ (rt-PA): ਇੱਕ ਗਲਾਈਕੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਜੋ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਲਈ ਉੱਚ ਸਬੰਧ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ 'ਤੇ ਚੋਣਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਸਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕਿਆਂ ਨੂੰ ਘੁਲਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਯੂਰੋਕਿਨੇਜ਼ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਿਨੇਜ਼ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, rt-PA ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਥ੍ਰੋਮੋਲਾਈਟਿਕ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਅਤੇ ਘੱਟ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਹਨ।

1.2 ਇਲਾਜ ਦਾ ਸਮਾਂ

ਤੀਬਰ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਵਰਗੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ, ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਤੀਬਰ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਤਰਜੀਹੀ ਤੌਰ 'ਤੇ 3-6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ; ਤੀਬਰ ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ 4.5-6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਸਿਸ ਲਈ ਸੁਨਹਿਰੀ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

2 ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ

2.1 ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ

ਡਿਜੀਟਲ ਸਬਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ (DSA) ਦੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਹੇਠ, ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਯੰਤਰ ਨੂੰ ਕੈਥੀਟਰ ਰਾਹੀਂ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਸ ਵਿਧੀ ਦੇ ਘੱਟ ਸਦਮੇ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਰਿਕਵਰੀ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ ਜੋ ਡਰੱਗ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਇਸਿਸ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਜਾਂ ਡਰੱਗ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਇਸਿਸ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ।

2.2 ਸਰਜੀਕਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ

ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਕੱਟੋ। ਇਹ ਤਰੀਕਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਡਰੱਗ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਸਿਸ ਅਤੇ ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵ ਮਾੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੀਬਰ ਹੇਠਲੇ ਅੰਗ ਧਮਣੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ। ਸਰਜੀਕਲ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਬਹਾਲ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਸਰਜੀਕਲ ਸਦਮਾ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਭਾਵੇਂ ਕੋਈ ਵੀ ਤਰੀਕਾ ਚੁਣਿਆ ਜਾਵੇ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਖਾਸ ਸਥਿਤੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਥਾਨ, ਆਕਾਰ, ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦੇ ਗਠਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਸਿਸ ਜਾਂ ਥ੍ਰੋਮਬੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦੇ ਮੁੜ ਗਠਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ, ਐਂਟੀਪਲੇਟਲੇਟ ਅਤੇ ਹੋਰ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।