Ulike typer purpura manifesterer seg ofte som hudpurpura eller ekkymose, som lett forveksles og kan skilles fra hverandre basert på følgende manifestasjoner.
1. Idiopatisk trombocytopenisk purpura
Denne sykdommen har alders- og kjønnskarakteristikker, og er vanligere hos kvinner i alderen 15–50 år.
Subkutan blødning manifesterer seg som hudpurpura og ekkymose, med en viss regelmessighet i distribusjon, vanligvis funnet i nedre og distale øvre lemmer. Disse karakteristikkene er forskjellige fra andre typer subkutan blødning. I tillegg kan denne typen purpura også ha neseblødning, tannkjøttblødning, netthinneblødning, etc., ofte ledsaget av hodepine, gulfarging av hud og senehinne, proteinuri, hematuri, feber, etc.
Blodprøver viser varierende grad av anemi, blodplatetall under 20X10 μ/L og forlenget blødningstid under koagulasjonstester.

2. Allergisk purpura
Den karakteristiske manifestasjonen av sykdommen er at det ofte er tegn og symptomer før debut, som feber, sår hals, tretthet eller historie med øvre luftveisinfeksjon. Subkutan blødning er typisk hudpurpura i ekstremiteter, som oftest sees hos tenåringer. Forekomsten hos menn er høyere enn hos kvinner, og det forekommer oftere om våren og høsten.
Lilla arr varierer i størrelse og falmer ikke. De kan smelte sammen til flekker og gradvis forsvinne i løpet av 7–14 dager. Det kan være ledsaget av magesmerter, hevelse og smerter i ledd, og hematuri, akkurat som andre allergiske manifestasjoner som vaskulært og nerveødem, urtikaria osv. Det er lett å skille fra andre typer subkutan blødning. Blodplatetall, funksjon og koagulasjonsrelaterte tester er normale.

3. Purpura simplex
Purpura, også kjent som kvinnelig syndrom med tendens til ekkymose, kjennetegnes ved å være mer vanlig hos unge kvinner. Forekomsten av purpura er ofte relatert til menstruasjonssyklusen, og kombinert med en historie med sykdommen er det lett å skille den fra annen subkutan blødning.
Pasienten har ingen andre symptomer, og huden viser spontant små ekkymoser og varierende størrelser av ekkymoser og purpura, som er vanlige i underekstremiteter og armer og kan forsvinne av seg selv uten behandling. Hos noen få pasienter kan armbundtesten være positiv.