Wat is het verschil tussen PT en aPTT bij bloedstolling?


Auteur: Succes   

PT staat voor protrombinetijd in de geneeskunde en APTT voor geactiveerde partiële tromboplastinetijd. De bloedstollingsfunctie van het menselijk lichaam is erg belangrijk. Als de bloedstollingsfunctie verstoord is, kan dit leiden tot trombose of bloedingen, wat het leven van de patiënt ernstig in gevaar kan brengen. Klinische monitoring van de PT- en APTT-waarden kan worden gebruikt als standaard voor het gebruik van bepaalde anticoagulantia in de klinische praktijk. Als de gemeten waarden te hoog zijn, betekent dit dat de dosis anticoagulantia verlaagd moet worden, anders kan er gemakkelijk een bloeding optreden.

1. Protrombinetijd (PT): Dit is een van de meest gevoelige indicatoren van het menselijke bloedstollingssysteem. In de klinische praktijk is een verlenging van de PT van meer dan 3 seconden van belang, omdat dit kan aangeven of de exogene stollingsfunctie normaal is. Een verlenging wordt over het algemeen gezien bij aangeboren tekorten aan stollingsfactoren, ernstige cirrose, leverfalen en andere aandoeningen. Daarnaast kunnen overdoseringen van heparine en warfarine ook een verlengde PT veroorzaken.

2. Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT): Dit is voornamelijk een indicator voor de endogene bloedstollingsfunctie in de klinische praktijk. Een significante verlenging van de APTT wordt vooral gezien bij aangeboren of verworven stollingsfactordeficiëntie, zoals hemofilie en systemische lupus erythematosus. Ook een abnormale dosering van anticoagulantia in verband met trombose kan een significante verlenging van de APTT veroorzaken. Bij een lage APTT-waarde wordt de patiënt beschouwd als hypercoagulabel, bijvoorbeeld bij diepe veneuze trombose.

Als u wilt weten of uw PT- en APTT-waarden normaal zijn, moet u eerst de normale waarden bepalen. De normale PT-waarde ligt tussen de 11 en 14 seconden, en de normale APTT-waarde tussen de 27 en 45 seconden. Een verlenging van de PT met meer dan 3 seconden is klinisch significant, en een verlenging van de APTT met meer dan 10 seconden is klinisch zeer significant.