മിക്ക ആളുകൾക്കും ഡി-ഡൈമറിനെക്കുറിച്ച് പരിചയമില്ല, അത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് അവർക്കറിയില്ല. ഗർഭകാലത്ത് ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഇനി നമുക്ക് എല്ലാവരെയും ഒരുമിച്ച് പരിചയപ്പെടാം.

എന്താണ് ഡി-ഡൈമർ?
ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ പതിവ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന നിരീക്ഷണ സൂചികയാണ് ഡി-ഡൈമർ. ഇത് നിർദ്ദിഷ്ട ഫൈബ്രിനോലിസിസ് പ്രക്രിയയുടെ ഒരു അടയാളമാണ്. ഡി-ഡൈമറിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് പലപ്പോഴും താഴത്തെ അറ്റത്തുള്ള ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ്, പൾമണറി എംബോളിസം പോലുള്ള ത്രോംബോട്ടിക് രോഗങ്ങളുടെ സംഭവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ത്രോംബസ് എക്സ്റ്റൻസീവ് കോഗ്യുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, അസാധാരണമായ കോഗ്യുലേഷൻ ഘടകങ്ങൾ മുതലായവ പോലുള്ള ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റം രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ഡി-ഡൈമർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ട്യൂമറുകൾ, ഗർഭകാല സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ചില പ്രത്യേക രോഗങ്ങളിൽ, ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പി സമയത്ത് നിരീക്ഷിക്കുന്നതും വളരെ അർത്ഥവത്താണ്.

ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമറിന്റെ അളവ് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില്‍ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ പ്രസവം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ ഗർഭിണികളിലെ ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ പ്രസവസമയത്ത് രക്തസ്രാവമോ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവക എംബോളിസമോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഗർഭിണികളെ പ്രസവ സാധ്യതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. അതേസമയം, ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ ഗർഭിണികളെ വൈകാരികമായി പിരിമുറുക്കത്തിലാക്കുകയും ശാരീരിക അസ്വസ്ഥത പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുകയും ചെയ്യും. ഗർഭകാലത്ത്, ഗർഭാശയ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, പെൽവിക് സിര വർദ്ധിക്കും, ഇത് ത്രോംബോസിസിന് കാരണമാകും.

ഗർഭകാലത്ത് ഡി-ഡൈമർ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം എന്താണ്?
ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭിണികളുടെ ഹൈപ്പർകോഗുലബിൾ അവസ്ഥയെയും ദ്വിതീയ ഫൈബ്രിനോലിസിസ്-വർദ്ധിപ്പിച്ച അവസ്ഥയെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഗർഭിണികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകളേക്കാൾ ഗർഭിണികൾക്ക് ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ ഉണ്ട്, ഗർഭകാല ആഴ്ചകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് മൂല്യം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗാവസ്ഥകളിൽ, ഗർഭാവസ്ഥ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്താതിമർദ്ദം പോലുള്ള ഡി-ഡൈമർ പോളിമറിന്റെ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ് ഒരു സൂചനാ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു, കാരണം ഗർഭകാല രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് ത്രോംബോസിസിനും ഡിഐസിക്കും കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, ഈ സൂചകത്തിന്റെ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പരിശോധന രോഗ നിരീക്ഷണത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഗർഭിണികളുടെയും ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളുടെയും അസാധാരണ അവസ്ഥകൾ കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഗർഭകാലത്തെ പരിശോധന വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. ഗർഭകാലത്ത് ഡി-ഡൈമർ കൂടുതലാണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പല ഗർഭിണികളായ അമ്മമാർക്കും അറിയാൻ ആഗ്രഹമുണ്ട്. ഡി-ഡൈമർ വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ബോധപൂർവ്വം രക്തത്തിന്റെ വിസ്കോസിറ്റി നേർപ്പിക്കുകയും ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിൽ ശ്രദ്ധിക്കുകയും വേണം.

അതിനാൽ, ഗര്ഭസ്ഥ ശിശുവിനും ഗർഭിണികൾക്കും ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ തടയുന്നതിന് ഗർഭകാലത്ത് പതിവായി പ്രസവചികിത്സ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് വളരെ അത്യാവശ്യമാണ്.