Lielākā daļa cilvēku nav pazīstami ar D-dimēru un nezina, ko tas dara. Kāda ir augsta D-dimēra ietekme uz augli grūtniecības laikā? Tagad iepazīsimies kopā.

Kas ir D-dimērs?
D-dimērs ir svarīgs asins recēšanas uzraudzības indekss klīniskajā praksē. Tas ir specifiska fibrinolīzes procesa marķieris. Augsts D-dimēra līmenis bieži norāda uz trombotisku slimību, piemēram, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas, rašanos. D-dimēru izmanto arī fibrinolītiskās sistēmas slimību, piemēram, trombu, plašu koagulācijas traucējumu, patoloģisku koagulācijas faktoru u.c., diagnosticēšanai un ārstēšanai. Dažu īpašu slimību, piemēram, audzēju, grūtniecības sindroma, gadījumā uzraudzība trombolītiskās terapijas laikā ir ļoti nozīmīga.

Kāda ir augsta D-dimēra ietekme uz augli?
Paaugstināts D-dimēra līmenis var apgrūtināt dzemdības, kas var izraisīt augļa hipoksiju, un augsts D-dimēra līmenis grūtniecēm var arī palielināt asiņošanas vai augļūdeņu embolijas iespējamību dzemdību laikā, pakļaujot grūtnieces dzemdību riskam. Vienlaikus augsts D-dimēra līmenis var izraisīt arī grūtnieču emocionālu spriedzi un tādus simptomus kā fizisks diskomforts. Grūtniecības laikā dzemdes spiediena palielināšanās dēļ paplašināsies iegurņa vēnas, kas izraisīs trombozi.

Kāda ir D-dimēra kontroles nozīme grūtniecības laikā?
Augsts D-dimēra līmenis biežāk sastopams grūtniecēm, kas atspoguļo grūtnieču hiperkoagulācijas stāvokli un sekundārās fibrinolīzes pastiprinātu stāvokli. Normālos apstākļos grūtniecēm ir augstāks D-dimēra līmenis nekā sievietēm, kuras nav grūtnieces, un šī vērtība turpina pieaugt, pagarinoties gestācijas nedēļām. Tomēr dažos patoloģiskos stāvokļos, piemēram, grūtniecības izraisītas hipertensijas gadījumā, patoloģiskam D-dimēra polimēra pieaugumam ir zināma norāde, jo pacientēm ar gestācijas hipertensiju ir lielāka nosliece uz trombozi un DIC. Īpaši svarīga šī rādītāja pirmsdzemdību izmeklēšana ir slimības uzraudzībai un ārstēšanai.

Ikviens zina, ka grūtniecības laikā veiktās pārbaudes ir ļoti svarīgas, lai precīzi atklātu grūtnieču un augļa patoloģiskos stāvokļus. Daudzas grūtnieces vēlas zināt, ko darīt, ja grūtniecības laikā ir augsts D-dimēra līmenis. Ja D-dimēra līmenis ir pārāk augsts, grūtniecei apzināti jāatšķaida asins viskozitāte un jāpievērš uzmanība trombozes veidošanās novēršanai.

Tāpēc regulāras dzemdību pārbaudes grūtniecības laikā ir ļoti svarīgas, lai novērstu risku auglim un grūtniecei.