D-dimēra jaunais klīniskais pielietojums, trešā daļa


Autors: Pēctecis   

D-dimēra lietošana perorālā antikoagulantu terapijā:

1.D-dimērs nosaka perorālās antikoagulācijas terapijas kursu

Optimālais antikoagulācijas terapijas laiks pacientiem ar VTE vai citiem trombotiskiem pacientiem joprojām nav skaidrs. Neatkarīgi no tā, vai tas ir NOAC vai VKA, starptautiskās vadlīnijas liecina, ka trešajā antikoagulācijas terapijas mēnesī lēmums par antikoagulācijas pagarināšanu jāpieņem, pamatojoties uz asiņošanas risku, un D-dimērs var sniegt personalizētu informāciju šajā jautājumā.

2.D-dimērs vada perorālo antikoagulantu intensitātes pielāgošanu

Varfarīns un jaunie perorālie antikoagulanti pašlaik ir visbiežāk lietotie perorālie antikoagulanti klīniskajā praksē, un abi no tiem var samazināt D-dimēra līmeni. Dimēra līmenis attiecas uz faktu, ka zāļu antikoagulanta iedarbība samazina koagulācijas un fibrinolīzes sistēmu aktivāciju, netieši izraisot D-dimēra līmeņa pazemināšanos. Eksperimentāli rezultāti liecina, ka D-dimēra vadīta antikoagulācija efektīvi samazina blakusparādību biežumu pacientiem.