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혈액 응고는 흐르는 액체 상태의 혈액이 흐르지 않는 젤 상태로 변하는 과정을 말합니다. 본질적으로 혈장 내 용해성 피브리노겐이 불용성 피브린으로 변하는 과정입니다. 이 과정은 혈관 손상 후 과다 출혈을 방지하는 데 도움을 주는 인체의 중요한 생리적 기전입니다.
자세한 내용은 다음과 같습니다.

응고 과정

혈관수축

혈관벽이 손상되면 혈관 평활근이 즉시 수축하여 혈관 직경이 줄어들고 혈류 속도가 느려져 출혈이 감소합니다.

혈소판 응집

혈관 손상 부위에 노출된 콜라겐 섬유는 혈소판을 활성화시켜 손상 부위에 부착시키고 아데노신 이인산(ADP), 트롬복산 A₂(TXA₂) 등 다양한 생체 활성 물질을 방출하게 합니다. 이러한 물질들은 혈소판 응집을 더욱 촉진하여 혈소판 혈전을 형성하고 일시적으로 상처 부위를 막습니다.

응고인자 활성화

혈소판 혈전이 형성되는 동시에 혈장 내 응고 인자들이 활성화되어 복잡한 일련의 응고 연쇄 반응을 시작합니다. 이러한 응고 인자들은 일반적으로 혈장 내에서 비활성 형태로 존재합니다. 활성화 신호를 받으면 활성화되어 프로트롬빈 활성제를 생성합니다. 프로트롬빈 활성제는 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환시키고, 트롬빈은 피브리노겐을 피브린 단량체로 분해합니다. 피브린 단량체들이 연결되어 피브린 중합체를 형성하고, 최종적으로 단단한 혈전을 형성합니다.

혈액응고의 생리학적 중요성

혈액 응고는 인체가 스스로를 보호하는 중요한 메커니즘입니다. 혈관이 손상되면 신속하게 혈전을 형성하여 출혈을 효과적으로 막고 과다 출혈로 인한 쇼크나 사망을 예방합니다. 또한, 혈액 응고 과정은 상처 치유에 안정적인 환경을 제공하여 조직 복구 및 재생을 촉진합니다.

비정상적인 응고

혈액 응고 기능이 지나치게 강하거나 약하면 인체 건강에 해로울 수 있습니다. 혈액 응고 기능이 지나치게 강하면 혈관에 혈전이 쉽게 형성되어 혈관을 막고 심근경색이나 뇌졸중과 같은 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 반대로 혈액 응고 기능이 약하면 경미한 외상에도 출혈이 멈추지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 혈우병 환자는 체내 특정 응고 인자가 부족하여 가벼운 충돌이나 부상에도 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다.